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小儿腹泻时为什么要口服补液盐?

小儿腹泻时为什么要口服补液盐?
任*** | 2016-06-16 16:02:14

全部答案(共1个回答)

    2016-06-16 17:26:14
  • 
    最近,世界卫生组织和联合国儿童基金会推荐了一种口服补液盐(ORS) 的新配方。这一新配方将更好地抵御急性腹泻病,推进在2015年之前将 儿童死亡率减少2/3的千年发展目标。什么是口服补液盐?它为什么对腹泻治疗有这么大的效用?孩子有腹泻,又该如何正确配制和使用呢?
    
    腹泻是婴幼儿高发的急性胃肠道疾病。在我国,小儿腹泻在儿童死 亡的主要原因中位居第二,仅次于呼吸道感染。据估计,我国5岁以下 的小儿...

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    最近,世界卫生组织和联合国儿童基金会推荐了一种口服补液盐(ORS) 的新配方。这一新配方将更好地抵御急性腹泻病,推进在2015年之前将 儿童死亡率减少2/3的千年发展目标。什么是口服补液盐?它为什么对腹泻治疗有这么大的效用?孩子有腹泻,又该如何正确配制和使用呢?
    
    腹泻是婴幼儿高发的急性胃肠道疾病。在我国,小儿腹泻在儿童死 亡的主要原因中位居第二,仅次于呼吸道感染。据估计,我国5岁以下 的小儿有1亿之多,每年约有1.7亿人次患有腹泻;全世界每年有190万 幼儿因腹泻导致的脱水等合并症而死亡。可见腹泻的波及面之广,危害 之大。
    
    造成小儿腹泻死亡最重要的原因是脱水和酸中毒,因而补充水分和 电解质是否及时和充分,往往决定着小儿的病情发展及痊愈快慢。世界 卫生组织(WHO)推荐使用的口服补液盐(ORS)是最经济、方便又科学的 口服补液办法。
    
    口服补液盐配方为:氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克,氯化钾1.5克, 无水葡萄糖20克,加水1000毫升。内含水电解质分别为:钠90毫摩尔/ 升,钾20毫摩尔/升,氯80毫摩尔/升,碳酸氢盐30毫摩尔/升,葡萄糖 111毫摩尔/升。
    
    单纯口服盐水能引起水泻,3%以上的葡萄糖溶液也能引起渗透性腹 泻,这就是过去口服补液盐效果不理想的原因。基础医学研究证实,肠道 内钠和葡萄糖的吸收,除两者相互有依赖性外,还与葡萄糖的浓度有关, 1%〜2.5%的葡萄糖才能促进水和钠最大限度吸收。钠与葡萄糖相互依 赖,促进相互间的吸收是因为它们有共同的载体。腹泻脱水患者在口服 这类含葡萄糖的电解质液体后,能保持水、钠及其他电解质的平衡,同时 患者的粪便排泄速度显著减慢。这与服用不含葡萄糖的电解质液体的效 果明显不同。口服补液盐不是抑制腹泻时肠道的分泌,也不是减缓腹泻 速率,而是恢复机体必需的循环容量、碱和钾等,以消除腹泻的代谢性影 响,有利于患者恢复体力和病因学治疗。对严重腹泻伴有休克、不能进水 的患者在静脉补液后,口服补液盐可作为维持治疗。
    袁*** | 2016-06-16 17:26:14 73 20 评论
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