动脉穿刺置管术的适应证和禁忌证有哪些？

动脉穿刺置管术是指经四肢大动脉穿刺采取动脉血或注入药物以达到诊断或治疗的目
的，动脉穿刺直接检测动脉压，可提供精确、可靠和连续的动脉压数据，是危重症治疗和监护 中的一项重要技术。

(1) 适应证：①施行特殊检查，如选择性动脉造影及左心室造影等；②进行连续直接的动
脉血压监测，及时、准确地反映危重患者血压动态变化；③重大手术监测：如体外循环及其他 心血管手术、低温麻醉、控制性降压、器官移植等；...

动脉穿刺置管术是指经四肢大动脉穿刺采取动脉血或注入药物以达到诊断或治疗的目
的，动脉穿刺直接检测动脉压，可提供精确、可靠和连续的动脉压数据，是危重症治疗和监护 中的一项重要技术。

(1) 适应证：①施行特殊检查，如选择性动脉造影及左心室造影等；②进行连续直接的动
脉血压监测，及时、准确地反映危重患者血压动态变化；③重大手术监测：如体外循环及其他 心血管手术、低温麻醉、控制性降压、器官移植等；④进行某些治疗，如肿瘤患者经动脉注射
抗肿瘤药物的区域性化疗；⑤通过动脉置管术釆集血检验。

(2) 禁忌证：①局部感染，溃烂、瘢痕有出血倾向，侧支循环差(Allentest试验阳性)；②皮肤病患者；③躁动不安无法约束的患者。

(3) 选择置管动脉和置管方法：①用于动脉压监测和检查：可选择腕部桡动脉，肘部肱动
脉，腹股沟处股动脉，足背动脉等。桡动脉位置表浅，相对固定，易于操作，又有良好的平行 灌注，目前穿刺途径以桡动脉为首选，其次为股动脉；②用于肿瘤区域性化疗：可选择股动脉
或腋动脉，同时要考虑尽量使导管头接近肿瘤供血区域；③有经皮动脉穿刺置管法和直视下 动脉穿刺置管法等。