安置起搏器的病人出院后在家应注意的事项如下:
(1)要注意伤口情况:正常伤口拆线后无明显红肿,回家 后如出现红、肿、热、痛要及时到医院就医,注意是否有急性感 染。同时注意观察囊内有无再出血和积血,如有积血,起搏器 埋置处会明显凸起,也应回医院就诊。
(2)数脉搏:出院并不等于导线在心内膜已固定牢固,导 线完全固定牢固需要2〜3个月。为了监测导线位置有无变 化和起搏器工作状况,病人应每天在安静时(最好在早上起床 时)自检脉搏2〜3次,每次数一分钟。安静时心率最慢,多为 基础起搏心率,是了解起搏的最佳时间。如发现脉率低于基 础起搏心率,要回医院复查,进一步检查起搏功能。
(3)术后最好在2周时回医院复查一次,如为外地病人可通过邮寄心电图的办法进行随访。为观察到起搏心率,病人到医院后要安静休息半小时再查心电图。因电极植入后2-3 周为阈值急性升高期,术后将输出电压调得太低有可能造成不起搏。最好等回医院复查时,阈值急性升高期已过,再将起搏电压降低。