例1男52岁。因发热、咳嗽、咳痰5天在院外胸片示右下肺炎,诊断:右下肺炎。给与克念菌素治疗3天后患者在家引酒(量约150克)20分钟后出现面部潮红、眼结合膜充血、头痛、眩晕、恶心、呕吐、低血压、心率加快、胸闷、胸痛于2007-9-20入院。既往否认高血压、冠心病等病史。体格检查:体温38.5C脉搏113次/分、呼吸23次/分、血压90/58mmHg。右下肺可闻及中细湿罗音。心率113次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。心电图示窦性心动过速,Ⅱ、Ⅲ、avFST段弓背向上抬高0.2-0.3mV,心肌酶谱CKMB24U/L,肌钙蛋白阴性,血脂:TC4.96mmol/l、TG2.730mmol/l、LDL-C3.19mmol/l,经给予吸氧、抗过敏、降心率、解毒、补液、利尿、支持治疗,症状很快消失。但胸痛无缓解,动态监测心电图、心肌酶谱呈动态变化,肌钙蛋白阳性(1)。诊断:1右下肺炎2双硫仑样反应。3急性下壁ST段抬高心肌梗塞。立即休息、吸氧、心电、呼吸、血压监测。哌替啶100mg肌注,消酸甘油30mg,以600ug/小时静脉持续泵入,尿激酶溶栓(2),舒降之40mgqn,氯吡格雷300mg,拜阿司匹林300mg等治疗5天后心肌酶谱恢复正常,10天后肌钙蛋白阴性心电图Ⅱ、Ⅲ、avFST段恢复正常,可见病理性Q波,14天后好转出院。