小儿疝气是否要做手术

宝宝得了疝气怎么办？ 

　　人们平时所说的小儿疝气，从医学上讲，主要是指先天性斜疝。因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，反而成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成斜疝。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝较多。当然，女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝，只是发病率非常低。

　　由于婴...

宝宝得了疝气怎么办？ 

　　人们平时所说的小儿疝气，从医学上讲，主要是指先天性斜疝。因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，反而成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成斜疝。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝较多。当然，女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝，只是发病率非常低。

　　由于婴儿腹肌可随身躯的生长逐渐强壮，疝气也有自行消失的可能，因此一岁以下的婴儿可暂不手术，随时观察病情的变化，疝块突出时，及时将其还纳，或在医生的指导下用棉线束或用绷带压住腹股沟管内环，既防止疝块再次突出，又给发育中的腹肌以加强腹壁的机会，常能避免手术治疗。如果超过一岁，最多观察至三岁还不能自愈，则多半需要手术治疗。因为随着年龄的增长，疝块会越来越大，如果能及时回纳，问题还不大，但若稍用力甚至站立时疝块就出现，往往会影响正常生活。

　　小儿疝气最大的危险是当孩子剧烈哭闹或突然用力时，腹内压突然增加，腹腔肠管突出过多，或有些患儿长期应用疝带使疝囊颈经常受到磨擦变得肥厚坚韧，使疝内容物不能还纳，应立即到医院诊治。如果嵌顿过久，会形成肠管坏死等严重并发症，这时再行急症手术，其风险要大得多。

　　因此，当父母发现孩子患有疝气时，应立即带孩子到正规医院就诊，三岁以内的患儿可暂不手术，但需密切观察；三岁以上的患儿如果疝块逐渐增大，或有嵌顿史者，则应选择手术治疗。家长千万不要对手术过于恐惧，而相信那些不负责任的广告宣传，既浪费了钱财，又延误了手术时机，影响孩子的健康发育和成长。 

女孩也会得疝气
贵阳市华烽医院主治医师  张少武 
 
　　提起疝气，一般家长都以为是男孩子的病，其实不然，女孩子同样也可得腹股沟斜疝。所不同的是，女孩子的疝气发病比男孩子低。
　　疝气一般表现为腹股沟区有包块。对女孩子来说疝气的最大影响在于日后的生育能力，这不能不引起家长的重视。女孩疝内容物大多为卵巢和输卵管，且常常易形成滑动疝。滑动疝的特点是腹腔内容物随体位反复突出于腹腔。在这个长期的病程中，卵巢由于受挤压和摩擦，必然会影响其正常的发育，有时会因为发生扭转引起卵巢坏死。输卵管由于反复突出，其最大的病变是输卵管的伞部发生粘连、变形和输卵管管腔变细甚至闭塞。如果在小儿生长发育期得不到及时正确的治疗，势必到成人时对生育产生影响。如果由于女孩腹股沟斜疝未能得到正确的诊断和治疗而引起卵巢及输卵管的缺血、坏死，更是造成终身的遗憾。
　　其实，对女孩疝气的诊断与男孩子一样，是比较容易的，即哭闹或站立时明显，平卧或安静时，包块可以自行消失，回归腹腔。如果再次用力时，包块又可以再次突出。
　　如果发现或怀疑得了疝气，家长应及时带孩子去医院，由小儿外科医生进行诊断治疗。早期手术，不仅手术容易做，对患儿的影响也很小。