黄褐斑的治疗，中医常用方法辨证内服中药及局部治疗等综合疗法，效果较好。中医辨证分为四型治疗，即肝郁气滞型、血瘀型、脾虚型及肾虚型。(1) 肝郁气滞型的主要症状表现为情绪容易激动，心烦躁，月经不规律， 痛经，月经期前后色素斑加重，舌淡红苔薄白脉弦。治疗以疏肝理气为主，方 选逍遥散加味，常用药物如当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、甘草、薄荷、生 姜等。(2) 血瘀型的主要症状表现为病史较长，颜色深褐，舌边有瘀点或瘀斑， 脉涩等。治疗以活血化瘀为主，方选血府逐瘀汤加减，常用药物如桃仁、红 花、当归、赤芍、川弯、生地、柴胡、枳壳、牛膝、甘草等。(3) 脾虚型的主要症状表现为色素呈淡褐色斑，面无光泽，纳少便溏， 身困乏力，少气懒言，舌淡胖，边有齿痕，脉缓。治疗以益气健脾为主，方选归脾汤加减，常用药物如白术、党参、黄芪、当归、茯苓、甘草、远志、酸枣 仁、木香、生姜、大枣等。(4) 肾虚型的主要症状表现为色素呈深褐色或者淡黑色斑，眼周青黑， 耳鸣健忘，舌淡脉细尺弱。治疗以滋补肝肾为主，方选六味地黄汤加味，常用药物如熟地、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、丹皮等。以上四型加玫瑰花、凌霄花、红花、菊花、鸡冠花等五花，称为五花去斑汤，效果更好。(5) 五花祛斑汤：合欢花、牡丹皮各15克，红花8克，玫瑰花、凌霄花、 菊花各10克，僵蚕10克，当归、白芍、黄芪、白茯苓各15克，白芷5克， 柴胡10克，甘草5克，水煎服，每日1剂。
