由于多发性骨髓瘤患者的浆细胞是异常 的浆细胞,尽管产生大量的免疫球蛋白,但是这 些免疫球蛋白是异常的无功能的免疫球蛋白,也 就是说没有免疫功能。而产生正常的、有功能的 免疫球蛋白的正常的浆细胞由于受异常浆细胞的 影响数量明显减少,因此产生的正常的、有功能 的免疫球蛋白较正常人明显减少,从而导致体液 免疫功能的缺陷,容易发生细菌感染,最常见的 感染部位是肺部、泌尿道及消化道。最常见的细 菌是杆菌。
在多发性骨髓瘤患者,不仅存在免疫球蛋白 的异常,同时也存在细胞免疫的缺陷,特别在使 用硼替佐米的患者。细胞免疫存在异常,常易发 生病毒感染,最常见的感染的病毒是带状疱疹病 毒和EB病毒。
如果患者同时存在细胞及体液免疫的缺陷,或 者年老体弱、同时接受化疗,也容易发生真菌感染。