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附件炎有什么症状表现 ?咨询附件炎有什么症状表现 如何治疗.请问附件炎的症状有表现是什么?
在女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。 但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。 在盆腔器官炎症中以输卵管炎最常见,由于解剖部位相互邻近的关系,往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。其发病原因主要有: (1)分娩或流产后由于抵抗力下降,病原体经生...
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在女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。 但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。 在盆腔器官炎症中以输卵管炎最常见,由于解剖部位相互邻近的关系,往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。其发病原因主要有: (1)分娩或流产后由于抵抗力下降,病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而整个盆腔,引起炎症。 (2)在宫内节育器广泛应用的同时,患者不注意个人卫生,或手术操作不严格,不少急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎都是因此而发生的。 (3)未经严格消毒而进行的宫腔操作,如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗,以及消毒不严格的产科手术感染等。 (4)不注意经期卫生,月经期性交或不洁性交等。 (5)身体其他部位有感染未经及时治疗时,病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎,多见于结核性疾病。 (6)盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时,可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎。炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。 (7)性传播疾病如淋病,感染后淋病双球菌可以沿粘膜向上蔓延,引起输卵管、卵巢炎症。 急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎的常见症状有哪些? 发生本病时最常见的两大症状就是腹痛和发热。发热可高达38℃以上,发热前可有寒战。腹痛多表现为下腹部双侧剧痛,拒按,有时一侧下腹较另一侧痛重。此外,患者还可有白带增多,月经量增多或经期延长,或阴道不规则出血等症状;少数患者有腹胀、腹泻等肠道症状,或出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。妇科检查可见:宫颈口有脓性分泌物流出,宫颈有举痛;盆腔组织有水肿感,并压痛明显。实验室检查:白细胞及中性粒细胞有增高。 发生于右侧的急性输卵管卵巢炎及盆腔腹膜炎易与急性阑尾炎混淆,临床要注意鉴别。 中医对急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎是如何认识的? 中医学认为,本病的发生亦多起于经期、产后或小产术后,此时胞脉空虚,若摄生不慎,则湿、热、毒邪气可乘虚内侵。外来之邪阻于冲任,与气血相搏,气血因之阻滞,引起发热、腹痛诸症。可分为以下两型进行论治。 热毒炽盛型:寒战高热,下腹部疼痛拒按,白带量多,色黄如脓,气味臭秽。或伴见咽干口苦,头痛烦躁,腹胀便秘等症。舌质红,苔黄厚,脉弦数有力。 湿热瘀结型:症见低热起伏或午后低热,小腹疼痛,按之痛重,白带量多,色黄有味。或伴见口渴口粘,神困体乏,纳呆,小便色黄,大便不爽。舌质暗红或有瘀点,苔黄腻,脉滑数。 急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎的中西医疗法有哪些? 如果患了急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎应马上住院接受系统治疗,彻底根治,以防转成慢性。 西医治疗本病以抗生素为主。一般根据细菌培养及药物敏感试验结果选用抗生素。在结果出来前,可选用广谱抗生素。病情轻者,可用青霉素或链霉素;病情重者,应联合用药。我国患者的致病菌大多为大肠杆菌及类杆菌属,可用庆大霉素8万单位,肌注,每日2~3次;同时加服灭滴灵每次0.4克,每日3次。病情重者,静脉滴注给药,收效明显。如是因分娩或流产后引起的炎症,首选青霉素及灭滴灵:青霉素每次160万单位,每日2~3次肌注,或320万单位,每日2次静点;灭滴灵250毫升静脉点滴,每日1~2次。待药敏结果出来,可根据药敏结果更换高效抗生素。症状消失后,应继续给药两周以巩固疗效。如果感染特别严重,可同时加用肾上腺皮质激素,如氢化可的松,200~400毫克,溶于5%的葡萄糖溶液1000毫升内静点,每日1次。在治疗过程中,患者应卧床休息,取半卧位,以利于脓液聚积于盆底,使炎症局限。同时给予充分营养及液体摄入,注意纠正电解质紊乱。高热者可给予物理降温;腹痛重者,可适当使用镇静止痛药。 如果有脓肿形成,经药物治疗2~3天无明显好转者,可考虑手术治疗。 中医治疗本病是根据病情轻重缓急的不同,采取不同措施。 (1)热毒炽盛型:治以清热解毒,利湿活血化瘀。方用银翘红酱解毒汤(上海中医药大学方)加减。 处方:银花30克 连翘30克 红藤20克 败酱草20克 苡仁12克 赤芍12克 桃仁12克 乳香10克 没药10克 元胡10克 川楝子10克 白带量多、臭秽者,加黄柏10克,茵陈10克,车前子10克以清热利湿;若大便秘结者,加枳实10克,大黄6克泻热通便。如果治疗效果不佳或未及时治疗,患者出现高热神昏,斑疹隐隐,谵语烦躁,夜寐汗出,或见咳血、尿血,舌红绛,少苔,脉细数,为热入营血之征,此时病情严重,要积极抢救治疗。中药给以清营汤清热凉血,方用:水牛角粉15克,生地12克,丹皮12克,玄参12克,麦冬12克,双花15克,连翘12克,黄连6 克,竹叶5克,天花粉12克,生甘草6克。 出现尿血时,方中加大小蓟各15克凉血止血。 (2)湿热郁结型:治以清利湿热,解毒消瘀。方用止带方(《世补斋不谢方》)合失笑散加减。 处方:黄柏10克 茵陈12克 车前子12克猪苓12克 泽泻10克 丹皮10克 赤芍10克栀子10克 牛膝6克 蒲黄10克 五灵脂10克 败酱草10克 下腹胀痛明显者,方中加莱菔子10克,川楝子10克,元胡10克,以行气止痛;有脓肿形成时,加三棱12克,莪术12克,鱼腥草15克以破瘀散结,清热解毒排脓。 中药浓煎肛点治疗急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎取得了良好的疗效。 处方:红藤15克 虎杖20克 败酱草15克丹参20克 三棱15克 莪术15克 黄芪20克 上方浓煎至100毫升,肛门点滴,每日1~2次,10次为1疗程。 下面介绍两个食疗方: 处方① 败酱紫草煎(《妇科饮食疗法》):败酱草45克 紫草根15克 将上2味放入水中煎煮,加入红糖服用。本方具有清热解毒利湿的作用。 处方② 马齿苋公英粥(《粥谱》):马齿苋15克 公英15克 大米适量 先将前两味放入水中煎煮,去渣取汁放入大米煮粥,熟后放入冰糖服食。本方具有清热解毒作用。 急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎应如何防护? 急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎对广大妇女的身心健康有着严重的影响,有的甚至可危及生命。所以做好预防工作,杜绝病原体侵入,是减少本病发生的关键。 首先广大妇女应注意经期、产后、流产后的养生及性生活卫生;阴道有出血时禁止性生活。进行人流、放环,其他宫腔手术及分娩,应到正规医院去。以避免消毒不严格,人为造成感染。 一旦患有此病,要注意卧床休息,取半卧位,使病灶局限。饮食宜高营养易消化,富含维生素,增强自身的抵抗能力。同时遵守治疗原则彻底治疗,以免转成慢性。 慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎有哪些症状? 慢性输卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎时治疗不彻底或未予重视治疗所致。慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互粘连。患者下腹部坠胀疼痛是最常见的症状,并且往往在经期或劳累后加重,同时白带增多,月经量有可能增多,腰骶酸痛,部分病人还可有性交痛。妇科检查时见子宫后屈,活动差,子宫旁可扪及增粗的输卵管,有压痛。如果有炎性包块形成,检查时可在宫旁或子宫后方触及包块,活动不良,有压痛。 慢性输卵管炎长期不愈,可以引起输卵管内粘膜粘连,使输卵管堵塞,继发不孕症,或输卵管管腔不完全阻塞,增加异位妊娠的发生机会。当输卵管伞端因炎症而粘连时,还可以出现输卵管积水,但患者可能没有明显自觉症状。 中医对慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎是如何认识的? 根据本病有下腹疼痛、带下增多、盆腔包块及不孕等症状,可归于中医妇科“妇人腹痛”、“带下病”及“不孕症”等病症中。本病的发生多是由于患者体质虚弱,或摄生不慎,感染湿浊邪气所致。湿阻冲任,气血不畅,蕴而化热,可成为湿热下注或瘀热互结之证;若湿浊不祛,日久耗伤脾肾阳气,湿从寒化,可引起寒湿凝滞之证。 湿热下注型:症见小腹疼痛时轻时重,按之痛甚,腰骶酸胀疼痛;带下量多,色黄,有臭味。或伴肛门坠胀不适,低热起伏,口干不欲饮,纳呆,大便溏而不爽,小便黄。舌红苔黄腻,脉滑数。 瘀热互结型:症见小腹胀痛或刺痛,拒按,时发时止;月经量或多或经行不畅,色暗有血块;带下量或多或少,色黄。或伴口渴不欲饮,烦躁易怒,小便短赤。舌质暗红,边有瘀斑或瘀点,脉弦涩。 寒湿凝滞型:症见小腹冷痛,喜温喜按,白带量多,色白质稀。或伴腰膝酸软,乏力,形寒肢冷,小便清长,大便溏薄;月经提前或错后,量少,颜色晦暗。舌质淡,苔薄白腻,脉沉紧。 如何治疗慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎? 慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎虽不象急性那样症状明显甚至可以危及生命,但病情顽固,难以根治,严重影响着患者的身心健康,给生活、工作带来诸多不便,所以应积极治疗,以解除患者的病苦。宜采用中西医结合方法进行治疗。 西医治疗的主要方法有: (1)抗生素治疗:对于症状明显的患者首先应选用抗生素来治疗。抗生素可将残留的致病菌杀死,并可预防其急性发作。常用的药物仍为青霉素、庆大霉素、灭滴灵等,用法与急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎相同。 (2)组织疗法:如胎盘组织液、胎盘球蛋白,肌肉注射,每日或隔日一次,15次为一疗程。 (3)物理疗法:温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环,改善局部组织的营养状态,以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37.5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。 (4)其他药物治疗:对因慢性输卵管炎造成的输卵管阻塞,可行宫腔注射。选用庆大霉素16万单位,α-糜蛋白酶5毫克,地塞米松5毫克,以20毫升生理盐水稀释,严格消毒外阴、阴道、宫颈后行宫腔注入,从月经干净后3天开始,隔2天注射1次,至排卵期前结束。可连续治疗3个周期。 (5)手术治疗:因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者,可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,经药物治疗效果不理想,患者深感痛苦,且年龄较大时,也可以考虑手术治疗。 中医治疗本病时应分清寒热虚实的不同,辨证论治。 (1)湿热下注型:治以清热利湿。方用止带方(《世补斋·不谢方》)加减。 处方:黄柏10克 牛膝10克 猪苓12克 车前子(包)12克 泽泻6克 赤芍12克 丹皮10克 茵陈6克 苍术10克 若腹痛明显,加用元胡10克,川楝子10克,以行气止痛;若纳差便溏可改苍术为炒白术10克,加云苓18克,生苡仁20克以健脾祛湿。 (2)瘀热互结型:治以活血化瘀,清热解毒。方用当归元胡汤(刘秀宁·中国中西医结合杂志1994;14(3)∶(78) 处方:当归15克 元胡15克 败酱草20克酒大黄15克 赤芍15克 香附12克 桃仁15克 水煎服。 若小腹刺痛明显,加用乳香10克,没药10克以化瘀止血;小腹胀痛明显者,加用川楝子10克,枳壳10克以行气止痛;若经量少,色暗有块,加用益母草20克活血化瘀。若白带量多、色黄,加用茵陈15克,泽泻12克以清利湿热。 (3)寒湿凝滞型:治以温阳散寒,活血祛湿。方用少腹逐瘀汤(《医林改错》) 处方:小茴香9克 干姜6克 当归12克 川芎9克 桂枝9克 赤芍12克 没药10克 艾叶10 克 苍白术各10克 云苓15克 泽兰10克 红藤10克 水煎服。 若带下量多,色白质稀,加用肉豆蔻10克,白果10克以温肾止带。若腰酸痛明显,加杜仲10 克,川断20克以益肾强腰。 以上方药口服后,剩余药渣可放入布袋敷于下腹部,每次热敷20~30分钟。 中药肛门点滴对治疗本病可取得很好的疗效。 处方:赤芍20克 红藤20克 败酱草20克公英20克 夏枯草15克 丹参20克 上方浓煎100毫升,肛门点滴,每日1~2 次,15次为1疗程。用于湿热下注或瘀热互结型患者。 若有包块形成,可加三棱20克,莪术15克以化瘀消聚;有气虚之象时,加黄芪30克以益气健脾;若小腹冷痛,可去败酱草、公英,加用细辛10克,桂枝10克温经散寒。 下面介绍两个食疗方。 处方① 茯苓车前粥(《食品集》):茯苓15克 车前子10克 大米100克 红糖适量。 将前2味放入纱布包内与大米同时煎煮,粥熟后去药包,放入适量红糖服用。本方具有健脾益气,祛湿之功。 处方②(《饮食疗法》):柴胡10克 生山楂15克 当归10克 白糖适量 将前3味同时放入锅内煎煮,去渣取汁,服用时调入适量白糖,每日2次。本方具有理气活血的作用。 对慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎应如何防护? 积极彻底地治疗急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,是预防本病发生的关键。如已患有本病,应配合医生进行积极治疗,并要持之以恒,以免病情迁延日久,难以根治。平时应注意个人卫生及经期摄生,预防慢性感染。此外,由于本病病情顽固,又可反复发作,常使病人精神负担较重,所以要树立病人必胜的信心,保持心情舒畅,积极锻炼,增强体质,以提高抗病能力。 输卵管炎症 输卵管炎症比较常见,有急性、慢性和结核性输卵管炎等。 急性输卵管炎(acute salpingitis)多发生于分娩后、流产后或刮宫术后感染。常由化脓菌感染引起。病变常为双侧性。输卵管充血、肿胀、浆膜面可见纤维素性及脓性渗出物。及时治疗可完全治愈。若病变迁延,可转为慢性输卵管炎(chronic salpingitis),?端可因炎症而闭锁,继之管腔扩张积脓,称输卵管积脓(pyosalpinx)。如输卵管卵巢粘连一起可形成输卵管卵巢脓肿。脓液吸收后遗留清液,可形成输卵管积水(hydrosalpinx)或输卵管卵巢囊肿。 结核性输卵管炎(tuberculous salpingitis)常继发于身体其他部位的结核,并经常成为女性生殖器官结核的原发部位。结核菌从输卵管以下蔓延到子宫体和子宫颈,引起子宫内膜结核和子宫颈结核。少数可引起阴道和卵巢结核。
您好,附件炎分为急性和慢性两种,其主要症状表现在以下几个方面:急性子宫附件炎的症状表现:急性附件炎症状明显,如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性子宫附件炎的症状表现:慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹坠胀和牵扯感,时轻时重,伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。唐山冀东妇产医院祝您身体健康!