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全部答案(共4个回答)

    2018-08-03 15:20:40
  • 药物治疗为三叉神经痛首选的治疗方法。目前应用最广泛、最有效的药物有卡马西平、苯妥英钠等。手术治疗用于继发性三叉神经痛、药物治疗无效或不能耐受药物不良反应的原发性三叉神经痛,主要方法有三叉神经半月节封闭术、半月神经节后根热频术、三叉神经感觉根切断术、三叉神经微血管减压术和立体定向放射外科治疗等方法,但目前公认的疗效最为理想是三叉神经微血管减压术;其中继发性三叉神经痛需手术切除病灶。
  • 2018-08-03 15:06:40
  •   如果坚持治疗的话一般情况良好。良卡马西平,(1)常见的副作用有头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐、偶见粒细胞减少、可逆性血小板减少,甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等,故在治疗开始(尤其是第一个月内)应定期检查血象。  (2)偶见过敏反应,据报道有2例患者曾发生严重过敏反应,1例为大疱性表皮坏死性松解型药疹,另1例为重型多形性红斑型药疹。
      需立即...

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      如果坚持治疗的话一般情况良好。良卡马西平,(1)常见的副作用有头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐、偶见粒细胞减少、可逆性血小板减少,甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等,故在治疗开始(尤其是第一个月内)应定期检查血象。  (2)偶见过敏反应,据报道有2例患者曾发生严重过敏反应,1例为大疱性表皮坏死性松解型药疹,另1例为重型多形性红斑型药疹。
      需立即停药,并积极进行抗过敏治疗。  (3)可致甲状腺功能减退。  (4)大剂量时可引起房室传导阻滞,应控制剂量。  (5)心、肝、肾功能不全者及初孕妇、授乳妇女忌用,青光眼、心血管严重疾患及老年患者慎用。 可以应用于心律失常。建议在医生的指导下应用。
      三叉神經痛的症状:三叉神經痛是指在面部三叉神經分佈區內,出現短暫的、反覆發作的劇痛。是一種病因尚未明瞭的神經系統常見疾患。屬中醫「面痛」、「頭痛」、「偏頭痛」,「偏頭風」等範疇。病因病理中醫學認為三叉神經痛是因為感受風寒、痰火之邪及陽明胃熱所致,而以風邪為主。
      因為陽明經絡受風毒傳人經絡而凝滯不行,故有此證,或因為情感內傷、肝失條達,郁而化火,上擾清空所致。另外因為氣血癌滯,阻塞經絡而為痛。臨床上以肝膽風火和陽明燥熱多見。西醫學認為三叉神經根被鄰近的小團異常血管壓迫是主要原因。三叉神經痛分為原發性和繼發性兩種。
      原發性三叉神經痛病因目前尚未完全瞭解,繼發性三叉神經痛的病因由小腦橋腦角腫瘤、三叉神經根及半月神經節腫瘤,血管畸形、動脈瘤、蛛網膜炎、多發性硬化等引起。此處主要介紹原發性三叉神經痛。關於三叉神經痛的病理變化尚無一致意見。過去認為原發性三叉神經痛並無特殊病理改變.近來有人在治療三叉神經痛病人作感覺根切斷術時進行活檢,發現有些纖維脫髓鞘或髓鞘增厚,軸突變細或消失。
      治療(一)中醫分型與中藥治法1.風寒襲絡常由遇風寒等因素誘發,發作時面側陣發性短暫性抽搐樣劇痛,似刀割樣,面肌有緊束感,局部喜熱敷,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊。[治法]疏風散寒通絡止痛。2.痰火上攻呈陣發性悶脹灼痛,常於吃飯時發作,局部喜冷敷,口渴不欲飲,頭昏而沉,胸悶脘滿,時吐痰涎,舌苔厚膩,微黃,脈弦滑。
      [治法]化痰清熱,祛風止痛,將川芎,白芷分別洗淨,用紗布包好,生薑切片,與草魚頭一起放入砂鍋內,加水適量,燉湯。每天l劑,飲湯吃魚,連服3~5天本方具有祛風化濕活血的作用,適用於三叉神經痛風濕阻遏證。預防與護理(1)講究衛生,防止感染。三叉神經節內有炎性浸潤,三叉神經痛可能與某些感染性疾病(如急性化膿性鼻竇炎、急性中耳炎、牙髓炎、牙齦炎、牙周炎、牙槽膿腫等)有關。
      其病原體(細菌或病毒等)可產生內毒素和外毒素,並導致營養代謝障礙。對三叉神經產生不良刺激,從而誘發或加重本病。(2)避免過勞和情志抑鬱。過勞易耗傷氣陰,脈絡失養,筋脈攣急,可使三叉神經疼痛加重。情志抑鬱,郁久化火,風火相煽,上擾面部經脈,可誘發或加重三叉神經痛。
      
      (3)避免猛烈咀嚼和大聲說話。三叉神經周圍的病變(如血管畸形、炎症等)可引起三叉神經疼痛發作。咀嚼肌也是三叉神經的經過之處,如果大聲說話或猛烈咀嚼,使面部肌肉運動幅度過大,牽動以前的舊病灶或直接牽拉三叉神經,成為一種致傷因素,引起三叉神經疼痛,或使疼痛加重。
  • 2018-08-03 15:04:40
  •   得了三叉神经痛是可以治好的吗。原发性三叉神经痛治疗方法包括药物治疗(主要为卡马西平)、经皮三叉神经根毁损方法(经皮射频消融神经根切断术、甘油神经根阻滞术、球囊压迫术)、伽玛刀照射、微血管减压术等。原发性三叉神经痛治疗原则一般先选择药物治疗,药物治疗效果变差后或出现严重并发症不能继续药物治疗的情况下:若心肺功能可、预期寿命尚较长的,一般选择微血管减压术;若有重大疾患不能耐受全...

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      得了三叉神经痛是可以治好的吗。原发性三叉神经痛治疗方法包括药物治疗(主要为卡马西平)、经皮三叉神经根毁损方法(经皮射频消融神经根切断术、甘油神经根阻滞术、球囊压迫术)、伽玛刀照射、微血管减压术等。原发性三叉神经痛治疗原则一般先选择药物治疗,药物治疗效果变差后或出现严重并发症不能继续药物治疗的情况下:若心肺功能可、预期寿命尚较长的,一般选择微血管减压术;若有重大疾患不能耐受全身麻醉或高龄(预期寿命不长)的,可选择经皮三叉神经根毁损方法或伽玛刀治疗。
      微血管减压术是针对三叉神经痛病因的根治性治疗,三叉神经根微血管压迫学说是微血管减压术的理论依据。微血管减压术的方法是:全麻下,于患侧耳后、发际内切口,颅骨开孔,直径约2-3cm,继后在显微镜下操作:对颅内三叉神经根走行区进行探查,三叉神经周围的蛛网膜充分松解,将所有可能对三叉神经根产生压迫的血管分开, Teflon垫片垫入此些血管和相邻脑干间,使责任血管(压迫神经产生疼痛的血管称之为“责任血管”与神经根隔离。
      绝大多数患者术后疼痛立即消失,并保留正常的面部感觉和功能。绝大多数患者术后恢复到常人一样,生活质量不下降。微血管减压术具有微创、安全性高、效果显著以及低复发率和低并发症发生率等特点,尤其能完全保留三叉神经功能,因此微血管减压术是药物效果不佳的原发性三叉神经痛的首选治疗方法。
      
  • 2018-08-03 15:01:40
  • 临床确诊为三叉神经痛后,需行头MRI或者CT检查,除外颅内占位性病变。
         如确诊为原发性三叉神经痛,行显微血管减压术为根本治疗方法,有效率高,复发率低。于早期患者如无法接受外科手术治疗,可口服卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物。对于无法耐受手术,如高龄、合并多种基础疾病,可应用射频治疗或者球囊扩张治疗。有效率较显微血管减压术低、复发率高。
         如为颅内占位性病变导致的继发性三叉神...

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    临床确诊为三叉神经痛后,需行头MRI或者CT检查,除外颅内占位性病变。
         如确诊为原发性三叉神经痛,行显微血管减压术为根本治疗方法,有效率高,复发率低。于早期患者如无法接受外科手术治疗,可口服卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物。对于无法耐受手术,如高龄、合并多种基础疾病,可应用射频治疗或者球囊扩张治疗。有效率较显微血管减压术低、复发率高。
         如为颅内占位性病变导致的继发性三叉神经痛,尽快行外科手术治疗.
               对于无法耐受手术,如高龄、合并多种基础疾病,可应用射频治疗或者球囊扩张治疗。有效率较显微血管减压术低、复发率高。
         如为颅内占位性病变导致的继发性三叉神经痛,尽快行外科手术治疗.

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