少食多餐因全胃切除后空肠间置代胃,进食容受量比原来明显减少,只有增加餐数,才能弥补食量不足,满足机体对营养物质的需求.因此患者应养成良好的饮食习惯,进食时间规律,定时定量进餐,坚持少食多餐,以每天5~6餐为宜.主食与配菜应选软烂且易于消化的食物.千万不可暴饮暴食.多食鱼肉术后初期应按照水分,清流,流食,半流,软食,普食顺序进食.流质饮食以米汤,蛋汤,菜汤,藕粉为宜,应避免会诱使肠胀气的食物.半流质饮食应选择高蛋白,高热量,高维生素,低脂肪,新鲜易消化的食物.动物性蛋白最好的来源是鱼类,因为鱼类不仅蛋白质含量丰富,氨基酸的组成与相互之间的比值都与人体相近,鱼蛋白的利用率可达96%,鱼的脂肪含不饱和脂肪酸较高,且易为人体消化吸收,所以我们鼓励多食鱼类,如黄花鱼,鲫鱼等.进普通饮食后应多食蔬菜,水果等含纤维素高的食物,以保持大便通畅,促进毒素排泄.
(1)糖摄入过多,易引起高渗性倾倒综合征(胃切除术后引起的进餐后的不适症状).因此,糖类应适当控制,糖类供能应占总热量的50%~60%,避免摄入过甜食物,应以淀粉类食物为主.(2)脂肪供能不超过总能量的35%,避免食用畜肉脂肪,应选择易消化吸收的脂肪,如植物油,奶油,蛋黄等.少数患者术后若发生脂肪痢(指腹泻时拉出大量脂肪颗粒),应减少脂肪摄入量.(3)应补充高蛋白饮食,选择易消化,必需氨基酸种类齐全的食物,如鱼,鸡蛋,虾,瘦肉,豆制品等,蛋白质供能占总能量的15%~20%, 如一个体重70 公斤的人,每天可摄入蛋白质70~140 克.
生活护理:
1,忌食生冷,过热,粗硬食物;2,忌吃辛辣刺激性强的调味品,如胡椒,芥末等;3,严禁饮烈性酒,浓茶等刺激性食物;4,避免过油及过于粗糙的食物,如炸鸡,油条等油炸食物;5,不宜食用粗杂粮,干豆,硬果,粗纤维含量多的蔬菜(笋,芹菜等),辛辣刺激以及产气食物(如萝卜,蒜苗,白薯等).这些食物并不是完全不可以吃, 只是需要考虑量和个人对这些食物的承受力问题.以上几点是胃术后饮食调养的基本原则,其他方面也不用太过禁忌.患者出院后,正餐可恢复与家人一起进食,进食量一般以自己的感觉为主,若有饱感,腹胀,腹泻,头晕,心悸等症状则应停止进食,以防并发症的发生.预防贫血适当选用动物肝脏,新鲜蔬菜等,以提高各种维生素,矿物质的获取量.需要注意的是,胃癌手术后,患者易发生缺铁性贫血,因此可适当食用瘦肉,鱼,虾,动物血,动物肝,蛋黄,豆制品以及大枣,绿叶菜,芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品,防止贫血.细嚼慢咽对于较粗糙不易消化的食物,应细嚼慢咽.如要进食汤类或饮料,应注意干稀分开,并尽量在餐前或餐后3 0 分钟进汤类,以预防食物过快排出影响消化吸收.进餐后应侧卧位休息以延长食物的排空时间,使其完全消化吸收.