耳朵接受外界声音刺激,在耳朵里产生听到声音的感觉,这是正常的听觉功能.而如果外界根本没有发生声音的音源,但主观上却感到有各种各样的声音,这就是耳鸣.耳鸣的发生机制较为复杂,可发生在多种情况下,概括起来有以下几种: 第一种是生理性耳鸣.在身体内部,血管搏动,血液流动,肌肉收缩,关节活动,呼吸运动等,都会发生微弱的声音,其中距耳较近者,就会感觉出这种声音.平时由于外界有较强的声音,把这种微弱的声音掩盖了,而没有感觉出来.但如果走进隔声室或在安静的深夜,有时就会感觉到耳内有微弱的响声,这就是生理性耳鸣. 第二种是传导性耳鸣.此种耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍,如外耳道肿胀,堵塞,鼓膜穿孔,内陷,中耳炎症,粘连,硬化等.传音障碍降低了听取外界声音的能力,减弱了其掩盖体内所发生声音的作用,使之能感觉出来,而成为耳鸣.再有,通过骨导传入耳内的声音,由于传导障碍,向外逸散渠道受阻,而提高了耳内声音的感觉,成为一种以低频为主的,象刮风似的呼呼响声.我们自己可以试试,用一只手捂住耳朵,就感到耳内轰轰的响声,这就是典型的传导性耳鸣. 第三种是神经性耳鸣.原因是听觉系统的感音神经部分发生障碍.当内耳听觉感受器有病,如药物中毒,噪声外伤,美尼尔氏病等;听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症,中毒,缺血,肿瘤等;以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时,都会出现耳鸣.这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声.有些全身性疾病也可以引起耳鸣,如高血压,低血压,植物神经功能失调等而影响供血,某些疾病的毒素的影响,精神紧张,焦虑等引起的内分泌失调等.在生活方面,休息不好,失眠后也会有耳鸣出现.还有一些耳鸣,用当前的医疗技术条件尚搞不清楚其原因或在临床方面检查不清楚的,称为原因不明性耳鸣. 第四种是客观性耳鸣.耳鸣是主观的感觉,但有一种搏动性耳鸣是别人也可以听到的,这叫作客观性耳鸣.此种耳鸣与主观性耳鸣不同,它确实有音源,但音源不在外界,而是本人耳部附近的体内.一种音源是中耳内的小肌肉或咽部肉挛缩发出的声音;另一种音源是血管搏动的声音.在正常情况下血管搏动的声音是感觉不出来的,但是当血压升高搏动声提高,或向外逸散受阻,或发生动脉瘤或动静脉瘘等疾病时,血管的搏动声就构成了耳鸣.营养原则 1,减少脂肪的摄入大量摄入脂类食物,会使血脂增高,血液粘稠度增大,引起动脉硬化.内耳对供血障碍最敏感,出现血液循环障碍时,会导致听神经营养缺乏,从而产生耳聋. 2,多吃含铁丰富的食物缺铁易使红细胞变硬,运输氧的能力降低,耳部养分供给不足,可使听觉细胞功能受损,导致听力下降.补铁,则能有效预防和延缓老年人耳鸣,耳聋的发生. 3,多补充些含锌丰富的食物因锌与核酸,蛋白质的合成,与碳水化合物,维生素A的代谢等都有密切关系.患高血压,动脉粥样硬化者的血液和心肌中锌的含量都减少.孕妇缺锌,胎儿可发生中枢神经系统先天畸形.研究表明,1/3的老年人耳鸣,耳聋者,都有不同程度的缺锌.成人每天摄入15毫克的锌即可维持平衡. 4,多吃富含维生素C,E的蔬菜,硬干果维生素C,E能提高超氧化物歧化酶的作用,提高人体对氧的利用率,改善末梢血流量,对内耳起保护作用. 5,适当摄入含维生素D多的食物 维生素D能促进人体对钙的吸收利用,美国的一项调查发现,老年性耳聋者都有血钙偏低症状,而血钙偏低与缺乏维生素D有关. 6,多吃有活血作用的食物活血化瘀能扩张血管,改善血液黏稠度,有利于保持耳部小血管的正常微循环. 适宜食物
1,主食及豆类的选择多食用小麦,小米,大麦,黄豆,花生,黑豆,芝麻等. 2,肉,蛋,奶的选择多食肝,鸡蛋,猪腰子,牛肉,牛奶,牡蛎等. 3,蔬菜的选择柿子椒,菜花,苦瓜,四季豆,荠菜,木耳,香菇,紫菜等. 4,水果的选择柚子,柿子,柠檬,苹果,杏,葡萄,香蕉,橙子等. 饮食禁忌 1,禁食辛辣,香燥之物避免耗散精血,损伤肝肾;有避免助热化火,加剧阳亢之耳鸣,如:韭菜,葱,蒜,花椒,咖喱等; 2,禁食咸寒,甜腻之物避免酿湿化痰,上扰清窍,加重耳鸣,如:海鲜,肥肉,甜点等. 3,烟中有害物质可损伤循环系统,加重耳内神经,血管缺氧,加剧耳鸣,故应戒烟.一日参考膳食早餐:小米,面粉,鸡蛋,青菜,如:小米粥,馒头,煮鸡蛋,拌青菜;点心:水果一份,如:苹果,橙子,香蕉;午餐:牡蛎,虾皮,海蜇,木耳,菜花,香菇,猪腰子,青椒;如:青椒炒腰片,香菇豆腐,拌木耳,紫菜汤,米饭;点心:坚果,如:核桃,榛子,松子;晚餐:菜花,芹菜,腐竹,番茄,番茄菜花,芹菜腐竹,米饭.备注 1,长时间的噪声接触,会导致耳鸣,减少噪声源或佩戴防护耳罩,耳塞等保护耳鸣患者的听力.注意不要长时间,大音量使用随身听耳机. 2,长期处于精神高度紧张和在身体疲劳状态时也容易使耳鸣加重.因此适当调整工作节奏,放松耳鸣患者的情绪,转移对耳鸣的注意力都是有益的. 3,耳鸣患者由于其他疾病就诊时,不要忘记告诉医师患有耳鸣,因为有些药物会使已有的耳鸣症状加剧. 4,如果因耳鸣无法入睡时,试着打开收音机,听一段优美的音乐,可以掩盖有害声音.听一听自然音如潺潺流水声,亦可减轻耳鸣.