问题分析: 排毒养颜胶囊实际上是一种泻药,其泻下成分为大黄,芒硝.
芒硝是一种矿物,主要成分为硫酸钠.内服水解后产生大量的硫酸根离子,不易被肠粘膜吸收,存留在肠内形成高渗溶液,使肠内水分不能被吸收,肠内的容积增大,刺激肠蠕动而致泻.大黄致泻的机制则与芒硝不同,因其主要含蒽醌,二蒽酮类及其衍生物,能刺激肠道神经丛,促进肠蠕动.
经常服用泻药反而能够引起药源性便秘.这是因为习惯了用泻药通便,会减弱直肠反射的敏感性,以后即使有粪块进入直肠,也不足以产生导致排便反射的神经冲动,就造成了便秘.2003年,有北京消费者以长期服用排毒养颜胶囊导致继发性便秘,消费者知情权遭侵犯为由状告生产商.
动物实验中,给大鼠饲喂大黄提取物3~9个月,引起甲状腺腺瘤样改变(即可发生癌变),肝细胞退行性变化,肝静脉淤血,胃贲门上皮细胞肥大增生.
意见建议:长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱,是导致结肠黑变病的主要原因.
大黄所含蒽醌成分具有肝毒性,能对肝脏造成损害.临床上,有乙肝患者因为服用含大黄的中药,导致病情加重,因败血症和多种器官衰竭而死亡的报道.
大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性,在动物实验中,能导致大鼠肾小管上皮细胞的肿大和变性.
有报道称,感冒患者因误服排毒养颜胶囊,导致严重腹泻差点脱水休克.
2005年1月19日,国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告名单,其中包括排毒养颜胶囊.2008年1月21日,北京市药监局发布近期主要平面媒体药品广告监测结果,排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广告.