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医保报销额度5500是怎么算的?

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医保报销额度5500是怎么算的?

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    2019-05-02 21:30:29
  •   你好!医保是根据国家法律法规的条款进行报销的。在当地会有关于医院等级分类,一般分为一级、二级、三级,一级是地方医院,二级是区级或三、二甲医院,三级是一报销甲比例医院,然后再按等级进行。越高级报销比例越低。在住院期间所产生的费用中,会分为非报销部分和可报销部分。
      非报销费用一般是各种仪器检查,非处方药品,如输血,补品;进口药等。可报销费用就是扣去非报销费用后剩下的费用,然后再按报销比例进行报销。假设:在医院的总费用是20000元,非报销费用是10000元,剩下10000元就是可报销费用,如果住院所在医院的报销比例是55%,那么10000 * 55%=5500元,剩下45%=4500元,就是自付部分。
      
      这样算个人自付就是4500+10000=14500元,就是患者此次自掏腰包的费用。患者在出院结算时,会提供 出院小结、住院总清单、费用票据,其中会分出两种不同费用,一种是可报销的各种费用总额,一种是自付部分的费用总额。当地如果还没实行出院结算直接扣除可报销的实际费用,就要根据这些清单去医保中心申请报销了。

    s***

    2019-05-02 21:30:29

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