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全部答案(共1个回答)

    2018-04-20 15:54:19
  • 尿路是指尿排出的通道,上有肾脏(包括肾盂、肾 盏、肾实质),下有膀胱、尿道,中间由输尿管相连。一些病原体在机体尿路中生长繁殖,侵犯尿路粘膜或组织而引起尿路炎症。细菌是最多见的病原体,真菌、病毒、寄生虫等也可引起感染。不同的病原体,不同的感染部位,形成了变化莫测的尿路感染。
        医学上是根据感染发生的部位,尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染。
       上尿路感染主要指肾盂肾炎,即肾实质和肾盂的...

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    尿路是指尿排出的通道,上有肾脏(包括肾盂、肾 盏、肾实质),下有膀胱、尿道,中间由输尿管相连。一些病原体在机体尿路中生长繁殖,侵犯尿路粘膜或组织而引起尿路炎症。细菌是最多见的病原体,真菌、病毒、寄生虫等也可引起感染。不同的病原体,不同的感染部位,形成了变化莫测的尿路感染。
        医学上是根据感染发生的部位,尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染。
       上尿路感染主要指肾盂肾炎,即肾实质和肾盂的感染性炎症,是由于细菌入侵肾脏所致。肾盂肾炎临床上分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。
       急性肾盂肾炎,致病菌经膀胱、输尿管而到达肾脏,引起炎症。慢性肾盂肾炎,过去认为仅限于肾盂、肾盏有明确的炎症、纤维化和变形者。如果用此诊断标准,则绝大部分慢性肾盂肾炎是在尿路梗塞、尿流不畅或膀胱---输尿管返流的基础上附加尿路感染所致。如果没有上述情况,尿路感染常不会引起严重的慢性肾脏疾患。
       下尿路感染主要为尿道炎和膀胱炎,其感染性炎症仅局限于尿道和膀胱。
    根据有无尿路功能上或解剖上的异常,尿路感染分为复杂性尿路感染和单纯性尿路感染。
       复杂性尿路感染是指:①尿路有器质性或功能性异常,引起尿路梗阻,尿流不畅;②尿路有异物,如结石、留置导尿管等;③肾内有梗阻,如在慢性肾实质疾病基础上发生的尿路感染,多数为肾盂肾炎,可引起肾组织损害。长期反复感染或治疗不彻底,可进展为慢性肾功能衰竭。
       单纯性尿路感染则无上述情况,不经治疗其症状及菌尿可自行消失,或成为无症状性菌尿。
           
       根据病史,尿路感染又分为初发和再发,后者又分为复发和再感染。初发性尿路感染即第一次发作;复发是指治疗不彻底,常在停药后6周内再次发作,与原初感染的细菌同株同血清型,多见于肾盂肾炎;再感染是指原初感染已治愈,由不同菌株再次感染,常发生在原初治疗停药6周之后,多见于膀胱炎。再发频繁者必须寻找原因。

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