高血压是一种以动脉血压增高为主的临床综合征。高血压可分为原发性、继发性两类:原发性高血压是指病因尚未十分明确的高血压,称为高血压病,约占高血压患者的90%;由其他已知疾病所致的血压升高,则称为继发性或症状性高血压,如肾炎引起的高血压,称为肾性高血压。
高血压病根据起病和病情进展缓急,分为缓进型和急性两类,前者多见,后者近年已少见(仅占1%〜5%)。缓进型高血压起病隐匿,病程进展缓慢,故亦称良性高血压。多数患者无症状,仅在体检时被发现,少数患者甚至发生急性脑血管病时才被发现。有些患者有头痛、头晕、头胀、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、烦闷、乏力、心悸等症状。头痛、头晕是本病的常见症状,也可有头部沉重或颈部扳紧感。总之,高血压病的症状轻重很不一致。急性型高血压的临床表现与缓进型高血压相似,但各种症状更加明显,具有病情严重、发展迅速、视网膜病变和肾功能恶化快速的特点,故亦称恶性高血压。
从上可知,高血压病的临床症状多表现为中医学之“肝阳上亢”证。中
医学认为,肝阳上亢是指由于肝肾阴亏,肝阳亢扰于上所表现的上实下虚证慝
候。多因恼怒所致,气郁化火,火热耗伤肝肾之阴,或因房劳所伤,年老肾阴f
亏虚,水不涵木,肝木失荣,致使肝阳偏亢所致。其临床表现有眩晕耳鸣,头
目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,腰膝酸软,头重脚轻,舌红少津,脉知
弦或弦细数等。中医学认为,因肝为刚脏,体阴用阳,肝肾之阴不足,阴不制^
阳,使肝阳升发太过,血随气逆,充扰于上,故见头晕目眩,头目胀痛,耳鸣,
面红目赤,失眠多梦;肝阴失柔则急躁易怒;肝主筋,肾主骨,为髓之府,肝肾
阴亏,筋骨失养,故见腰膝酸软无力;阴亏于下,阳亢于上,上实下虚,故见头.
重脚轻,行走飘浮。舌红少津,脉弦或弦细数,为肝肾阴亏、肝阳上亢之征。