鞘内注射的护理要点有哪些？

(1)    严密观察生命体征：注射后注意患者面色、口唇、瞳孔等。 如发现出汗、恶心、呕吐、口唇发绀、瞳孔不等大、颈项强直等，立即 停止穿刺，并做相应的处理。

(2)    穿刺时，宜选用小号穿刺针，避免药物外渗及穿刺损伤。 当针头刺入皮下组织后缓慢进针，防止因用力过猛刺伤马尾神经 或血管，以致产生下肢疼痛或脑脊液进入血液而影响结果判断。 推注药物速度应缓慢，边回抽边推注，使脑脊液逐渐与药物...

(1)    严密观察生命体征：注射后注意患者面色、口唇、瞳孔等。 如发现出汗、恶心、呕吐、口唇发绀、瞳孔不等大、颈项强直等，立即 停止穿刺，并做相应的处理。

(2)    穿刺时，宜选用小号穿刺针，避免药物外渗及穿刺损伤。 当针头刺入皮下组织后缓慢进针，防止因用力过猛刺伤马尾神经 或血管，以致产生下肢疼痛或脑脊液进入血液而影响结果判断。 推注药物速度应缓慢，边回抽边推注，使脑脊液逐渐与药物混合稀 释后缓慢注入。并根据所测脑脊液的压力，适当调整推注的药物 剂量。对颅内压较高者可缓慢放1〜

2ml脑脊液。在多次鞘内注 射后可出现颅内压降低，术后易发生低颅压性头晕、头痛等不适， 此时可多注入1〜2ml生理盐水以减轻症状。白血病患儿抵抗力 低下，极易发生感染，因此操作过程中一定要严格无菌技术。

(3)    心理护理:术前要做好病人的解释工作，使病人了解鞘内 注射化疗药物，不仅可预防CNS，而且可维持疗效，延长CNS的 缓解期，又能有效根治CNS，从而取得病人的积极配合。术后勤 观察、多关心患者，解除病人的顾虑及紧张、恐惧的心理。

(4)    预防感染，做好饮食护理:鞘内注射化疗药物过程中，注意 无菌操作。术前术后定时消毒病室，保持室内清洁，同时减少陪护 人员，限制探视。化疗期间嘱病人多饮水，以清淡流质饮食为佳。 为避免化疗后呕吐、恶心引起的食欲下降，早餐要吃饱，中餐要吃 少，晚餐推迟1〜2h。