精神分裂症：临床常见的精神分裂症易被误诊为躁郁症,这是因为精神分裂症也可有情感症状,临床表现也可以有精神运动性兴奋.但精神分裂症经过几次发病后,循环病程特点渐不明显,而呈慢性进行性病程.临床虽有兴奋躁动,但情感不是轻松愉快,鲜明生动,也缺乏感染性,行为多具冲动性,与周围环境不协调,言语虽多,但内容零乱,或荒谬不可理解.
· 中毒性精神病：某些药物如肾上腺糖皮质激素,异烟肼,阿的平等中毒,可引起躁狂状态.其用药史,用药时间及剂量与发病的关系非常明显,停药或减药后迅速好转等可资区别.此外,中毒性精神病可伴有不同程度的意识障碍.
· 症状性精神病：如甲状腺功能亢进,可出现轻躁狂状态,但情感并非真正高涨,而以焦虑,紧张和情绪不稳为主,躯体主诉多,自身感觉也差,并伴有原发躯体病症状和体征,甲状腺功能检查有助于诊断.
· 器质性精神病：如麻痹性痴呆,老年性精神病等可出现躁狂症状,但有智能障碍,情感并非高涨,而是以欣快为主.详细的病史,躯体和神经系统检查,对鉴别诊断可提供重要依据.
