慢性支气管炎、肺疾患、胸疾患引起的缺氧、二氧化碳潴留导致呼吸性酸中毒,使脑细胞内H+浓度增加,pH下降,脑组织酸中毒为主要原因,低氧血症则居次要地位,常见的诱发因素是感染、镇静剂或安眠剂使用不当,亦有吸入高浓度氧而诱发者,此时血二氧化碳分压增高,使血管扩张,毛细血管通透性增加而产生脑水肿。临床症状:以意识障碍为主,常呈嗜睡和兴奋躁动交替发作,高龄患者或有脑动脉硬化者,在意识障碍消除后,可表现为欣快、多言、近事遗忘、虚构、错构或智能减退;意识障碍较轻者可呈现阵发性幻听、幻视及被害妄想,少数可出现轻躁狂状态;神经系统方面常伴不自主动作,粗大震颤,肌阵挛,腱反射亢进出现病理反射、颈项强直、视乳头水肿和痛性发作。