结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的鉴别要点是什么？

(1) 起病急、病程短、发展快。
(2) 有明显的感染中毒症状:高热、精神萎靡明显、进食量明显下降。
(3) 迅速出现明显的颅内压增高症状:头痛、喷射状呕吐、抽搐、并迅速出现意识障碍。
(4) 化脑的病变主要在脑顶部，脑神经损害相对少见。
(5) 常伴有皮肤或其他部位的化脓性感染灶:脓疱疮、中耳炎、肺炎、败血症等。
(6) 脑脊液检查（最重要的鉴别点）：外观混浊、细胞数(>1000x106/...

(1) 起病急、病程短、发展快。
(2) 有明显的感染中毒症状:高热、精神萎靡明显、进食量明显下降。
(3) 迅速出现明显的颅内压增高症状:头痛、喷射状呕吐、抽搐、并迅速出现意识障碍。
(4) 化脑的病变主要在脑顶部，脑神经损害相对少见。
(5) 常伴有皮肤或其他部位的化脓性感染灶:脓疱疮、中耳炎、肺炎、败血症等。
(6) 脑脊液检查（最重要的鉴别点）：外观混浊、细胞数(>1000x106/L)，结脑渗出物比较黏稠。分类以中性粒细胞为主，涂片或培养可找到化脓性细菌。
经过不规则抗生素治疗后的化脑，患儿的感染中毒症状减轻，脑脊液的细胞数也不是 很高(>1000x106/L) 脑脊液(5〜10 ml)沉淀物涂片抗酸染色镜检阳性率可达30%。脑脊液(5〜10 ml)沉淀物涂片抗酸染色镜检阳性率可达30%。，此时易误诊为结脑;而小婴儿结脑往往起病急，易误诊为化脓性脑膜炎。鉴别主要依靠脑脊液病原学检查。