病情分析：
小儿先天性斜视：儿童麻痹性斜视多由先天发育异常,产伤和出生后数月内患病引起.应首先寻找病因,并请耳鼻喉科,神经内科,脑外科,小儿科等会诊,排除眼周鼻窦,脑神经和颅内肿瘤等疾病,准确地诊断原发病,防止延误治疗时机.治疗麻痹性斜视除针对病因治疗外,同时可口服和肌注维生素B1,维生素B12,肌苷,辅酶A,ATP等.还可作针灸,理疗促进麻痹肌的恢复.治疗半年后不能恢复,可考虑手术治疗.但儿童麻痹性斜视多为先天性,仍以手术治疗为主,因为先天性麻痹性斜视形成弱视机会不多,单视功能往往因为代偿头位而保持;即使双眼单视功能不健全或丧失,只要手术时间早,手术作的合适,眼位得以矫正,代偿头位很快会消失,双眼单视功能也会很快恢复,达到功能性治愈的目的.
指导意见：
手术治疗一般用1周到2周时间就可以回家养身.根据不同斜视病因采用不同的治疗方法：共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关,但对双眼单视功能发育影响很大,最好的治疗是在2岁视功能发育初期做手术矫正.2~3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关,这种斜视要充分散瞳后验光,有远视者配足量眼镜,坚持戴镜3~6月使斜视矫正或部分矫正后,再对于残存的内斜手术治疗.戴镜后内斜无改变的,只有手术治疗.斜视完全矫正的继续戴镜,若远视度数很高,也可通过手术矫正斜视而降低戴镜度数.对于显性外斜视者,排除明显的屈光不正后,治疗原则也是早期手术.若视力不良也需充分散瞳,验光,若外斜是不用调节引起的,应经常配戴合适的近视眼镜,外斜有可能获得矫正.如果是远视合并弱视,应按用最低的镜片度数,达到最好的矫正视力的原则配镜,并作弱视训练,如仍存在外斜者,则需手术治疗.
生活护理：
斜视术后的护理方法是分泌物多时及时予以清除;看管小孩不能揉眼;术后吃半流质,一天后改为普通饮食;去除包眼敷料后,滴抗生素眼药水;1-2周后去医院复查.注意用眼卫生,不要过度用眼,揉眼,避免眼睛过度疲劳,保证充足睡眠.饮食上注意营养摄入要均衡,忌烟酒和辛辣刺激性食物.对有屈光不正的患者,术后需及时配镜治疗.对于部分调节性内斜视的儿童,术后应带原矫正眼镜,且尽量不用近距离视力,以免调节而至内斜视的复发.如有弱视,需在医生指导下进行弱视训练.定期复查.
