甲状腺结节发病的主要原因:
一、遗传因素:相关资料证明家族中有甲状腺结节病史其后代发病率较无家族史者为高,说明本病与先天遗传有关。家族性甲状腺结节的致病原因在于遗传性酶的缺陷,造成激素合成障碍。结节组织淤积日久形成甲状腺瘤,局部细胞组织增生久而久之形成甲状腺癌,危及患者生命。
二、碘的摄入:缺碘是地方性甲状腺结节的主要原因之一。流行地区的土壤、水和食物中的碘含量和甲状腺结节的发病率成反比;过量摄入碘,影响酪氨酸碘化,碘的有机化过程受阻,造成甲状腺代偿性结节。这类患者的临床症状不明显,一般仅有颈前不适感觉,超声多为甲状腺多发结节,甲状腺功能检查大多正常。
三、感染性甲状腺炎:这类患者之前多有“感冒”病史,自觉发热,颈部疼痛肿大,或可及多个痛性包块,有些时候会误以为是咽喉发炎,持续可到数周到数月的时间,多为自限性疾病,也有些病例会转为慢性进程进而出现甲状腺功能减退。此类患者多需短期使用糖皮质激素,并结合甲状腺激素支持一段时间即可痊愈,一般无后遗症状。
四、致甲状腺结节物质:萝卜、黄豆、白菜等食物中有某些可以阻止甲状腺激素合成的物质,引起甲状腺结节;土壤、饮水中钙、镁、锌等矿物质含量,对甲状腺结节的发生也有关系;药物如硫氰化钾、过氯酸钾、对氨基水杨酸、硫脲嘧啶类、磺胺类、保泰松、秋水仙素等,可妨碍甲状腺素合成和释放,从而引起甲状腺结节。
五、基因突变:此类异常包括甲状腺球蛋白基因外显子10的点突变。