马来酸左旋氨氯地平片(玄宁)是阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道(慢通道)进入细胞.本品直接舒张血管平滑肌,具有抗高血压作用.本品缓解心绞痛的作用机制尚未完全确定,但通过以下作用减轻心肌缺血: 1)扩张外周小动脉,使外周阻力(后负荷)降低,从而使心肌的耗能和氧需求减少.2)扩张正常和缺血区的冠状动脉及冠状小动脉,使冠状动脉痉挛(变异型心绞痛)病人心肌供氧增加.本品在肝中代谢时间长,与其他所有钙拮抗剂相同,在肝功能受损时使用本品应十分小心.
【不良反应】
患者对马来酸左旋氨氯地平片(玄宁)能很好地耐受.较少见的副反应是头痛,水肿,疲劳,失眠,心,腹痛,面红,心悸和头晕;极少见的副反应为瘙痒,皮疹,呼吸困难,无力,肌肉痉挛和消化不良.与其他钙拮抗剂相似,极少有心肌梗塞和胸痛的不良反应报道,而且这些不良反应不能与病人本身的基础疾病明确区分.尚未发现与本品有关的实验室检查参数异常.
【禁 忌 症】
对二氢吡啶类钙拮抗剂过敏的病人禁用.