过敏性紫癜是儿童常见病之一属于自身免疫性疾病发病急是它的突出特点近年来过敏性紫癜发病率呈上升的趋势,6~14岁儿童的发病率较高,患病儿童多数是过敏体质.引起小儿过敏性紫癜的原因有以下几类1.感染：如小儿感冒,扁桃体炎,肺炎,腹泻,尿路感染,皮肤疮疖等,约半数病儿童发病前1—3周有上呼吸道感染史2.食物：如鱼,虾,蛋,奶,酒,饮料,豆制品,韭菜,牛肉干等,都能引起过敏性紫癜的发病,或者使已经治疗好转者复发3.药物：如青霉素,磺胺类药物,生物制剂,各种预防针,血浆制品,血液等4.毒素：如蜂,蛇,蝎子,蚊虫咬伤等,也可能引起发病5.某些异物：如花粉,柳絮,宠物的皮毛,以及油漆,汽油,尘埃,化学物品,农药,化学纤维等等,患儿都可以因为接触而发病.根据孩子的化验结果和询问病史,医生分析说,小祺的过敏性紫癜很可能是因为剧烈运动后立即饮用凉酸奶所致.因为此时胃肠道的温度较高,蠕动活跃,酸奶中的蛋白质作为过敏原刺激肠道后极易造成微血管出血,过敏症状.
小儿过敏性紫癜都有啥表现?
小儿过敏性紫癜发病较急,孩子或家长首先看到的通常是皮肤紫癜,大多开始出现在双侧小腿,踝关节周围,有时还伴有荨麻疹,病情较重的孩子上肢,胸背部也可出现出血点,甚至会有大片瘀斑或血性水泡.紫癜的特征是高出皮肤,大小不等,呈紫红色,压之不退色的出血点.一般1~2周消退,也可反复出现或迁延数周,数月不退.其次是有关节疼痛,约有1/3~2/3患儿会发生关节红肿疼痛,不能走动.多见于踝关节,膝关节,甚至部分患儿出现关节腔积液.关节肿胀的特点是消退后不留后遗症. 还有少数患儿出现脐周疼痛,呕吐,甚至便血,肠套叠. 另有约30%的患儿会出现肾脏损害,如血尿,蛋白尿或管型尿,这种较严重的表现称为紫癜性肾炎
,一般发生在病后2~4周.肾炎发病轻重不一,多数为轻型,通常不治自愈,少数可出现肾功衰竭,尿毒症.
孩子得了过敏性紫癜该咋办?
如果发现孩子身上有出血点,相信大多数家长都会像小祺的父母一样高度重视,选择到正规医院进行诊治.对于小儿过敏性紫癜,目前多采用中西医结合治疗,并取得了显著疗效.主要是给与清热凉血辩证施治和对症治疗,如选用抗过敏药物,应用免疫抑制剂等；如果有感染,还会选用抗菌素：腹痛者,则用654—2,泰胃美或激素治疗；关节痛者给予解痛等对症处理.其目的是减少毛细血管的渗出,缓解过敏症状,把并发症的危险降到最低点.那么,从家长和孩子配合治疗的角度来讲,调节饮食在小儿过敏性紫癜的治疗中就显得尤为重要了.首先应给予免动物蛋白的饮食,也就是素食.食物中不要有鸡,鸭,鱼,虾,牛奶或各种肉类.经过治疗紫癜消失1个月后,才可恢复动物蛋白的饮食,恢复的原则是含动物蛋白的饮食一样一样地逐步添加.3天加一种,吃后无过敏反应再加第二种,第三种.这样既保证了安全,也有利于发现过敏原为何种动物蛋白.其次,治疗期间患儿应控制自己不要到冷空气或人群密集环境中去,避免剧烈运动,过度疲劳,杜绝感染机会.因为,病毒或细菌的感染可导致紫癜的复发,一般3个月内患儿情况平稳,以后复发的机会很少.如果紫癜迁延不愈,超过3个月,复发机率就会增多.最后,家长还要督促患儿按时服药,遵医嘱定期复查.
小贴士 小儿过敏性紫癜的预防 1注意避免与致病原接触,如花粉,化学物品,油漆,汽油,尘螨等2过敏体质的儿童不要养宠物,尽量减少与动物皮毛的接触,特别是已经明确致敏原的患儿更应当注意3注意饮食卫生,勤洗手,不吃不洁瓜果及水生植物,以杜绝肠道寄生虫感染的机会4加强锻炼,增强体质,提高机体对各种感染的免疫力,避免过敏性紫癜的发生诱因注意气候变化,及时增减衣服,预防感冒,房间内定时通风换气以保持居室内空气清新6在病情未痊愈之前,不要接种各种预防疫苗,必须是痊愈3~6月后,才能进行预防接种,否则可能导致此病的复发.
