一般而言,轻症甲亢患者及经过治疗后能很好控制病情的甲亢患者,可以怀孕,在产科及内科医师的监护下大多可获得良好的怀孕结果.
指导意见：
重症和不易控制病情的甲亢患者怀孕后,母体和胎儿的合并症则较多.甲亢患者的血液中存在着一种长效甲状腺激发素,有促进甲状腺功能的作用.此物质可通过胎盘进入胎儿血液循环,引起胎儿暂时性甲状腺亢進.胎儿在孕15周时即可吸收碘,合成甲状腺素.但母体怀孕后,肾对碘的回吸收减小,易致碘缺乏,使胎儿吸收碘少,可致甲状腺功能改变.在孕妇治疗过程中,若给过多碘,那么亦可通过胎盘被胎儿吸收.因此孩子生下来后可发生甲状腺功能低下或亢進等.总而言之,母体服用的药物以及病理变化可能会影响胎儿,严重者可引起流产,早产,宫内发育迟缓,甚至重生儿窒息.
怀孕和甲亢,均可使孕妇心脏负荷加重,推动重症甲亢患者发生心力衰竭.此病患者合并妊娠高血压综合征亦比未患甲亢者多数倍.由于能量贮存减小,易发生子宫收缩无力,使产程延长和产后流血增加.同时,产褥感染的机会也会增加.此外,怀孕后甲状腺体积可能轻度增大,甲状腺素也可有轻度增加.特别值得一提的是,必须接受手术分娩的重病甲亢患者,麻醉和手术都有诱发甲亢危象的可能.
当然,甲亢患者是否能够怀孕还得由平时就诊的医生经过详细体检后才能作出最后决定.倘若病情较轻则可以怀孕,但孕前必须先行内科治疗控制病情,孕后定期进行产前检查,并在医生指导下治疗,尽可能地减小母,胎合并症的发生.
