痴呆该如何诊断？

1.病史　　病程中症状的发展，对行为、定向力、交往、合作、穿着、进食、自制力、睡眠等表现或规律的评价;家族史;个人史(精神病史、服药史、饮酒史等);智能和识别能力检查(外表、一般行为、情感、定向力、近事记忆、计算力、抽象思维等)。　　2.辅助检查　　(1)血液、脑脊液无明显异常。　　(2)脑电图：正常或呈弥漫性慢波，但无特异性。　　(3)诱发电位：部分患者听觉诱发电位潜伏期延长，事件相关电位(P3...

1.病史　　病程中症状的发展，对行为、定向力、交往、合作、穿着、进食、自制力、睡眠等表现或规律的评价;家族史;个人史(精神病史、服药史、饮酒史等);智能和识别能力检查(外表、一般行为、情感、定向力、近事记忆、计算力、抽象思维等)。　　2.辅助检查　　(1)血液、脑脊液无明显异常。　　(2)脑电图：正常或呈弥漫性慢波，但无特异性。　　(3)诱发电位：部分患者听觉诱发电位潜伏期延长，事件相关电位(P300)可区分皮质型和皮质下型痴呆。　　(4)CT：呈脑萎缩改变，以额颞区明显。可用于排除脑梗死、脑积水及硬脑膜下血肿等可引起痴呆的疾病。　　(5)MRI：除了应用于鉴别诊断外，还可用来测量海马体积，患者海马多明显萎缩。　　(6)PET：FDG-PET或15O-PET显像表现为额叶、顶叶、颞叶葡萄糖代谢减少，脑氧利用(CMRO2)降低，而该区域的脑血流无明显下降，呈代谢/血流分离现象。　　(7)神经心理学检查：常用者有简易精神状态检查(MMSE)、Blessed痴呆量表等，有助于确定记忆和认知缺损及其程度。

客观证据表明确有短期或情景记忆损害。对怀疑痴呆的患者，需检查血常规，血清钙、磷，血糖，肾、肝和甲状腺功能，血维生素B12和叶酸，以及梅毒血清的筛查。也可按临床需要做神经系统影像检查，以明确病因。体格检查也非常重要。多数颅内疾病所致的痴呆患者往往有神经系统定位体征。诊断主要依靠如下量表：
1.痴呆的诊断量表
（1）MMSE：共30项，包括定向、长时和短时记忆、注意、计算...

客观证据表明确有短期或情景记忆损害。对怀疑痴呆的患者，需检查血常规，血清钙、磷，血糖，肾、肝和甲状腺功能，血维生素B12和叶酸，以及梅毒血清的筛查。也可按临床需要做神经系统影像检查，以明确病因。体格检查也非常重要。多数颅内疾病所致的痴呆患者往往有神经系统定位体征。诊断主要依靠如下量表：
1.痴呆的诊断量表
（1）MMSE：共30项，包括定向、长时和短时记忆、注意、计算和操作。
（2）长谷川痴呆量表（Hastgawadementiascale，HDS）。
（3）Blessed痴呆量表又称常识记忆注意量表。
（4）痴呆扩充量表（ESD）。
（5）临床记忆量表（CMS）。
（6）韦氏记忆量表（WMS）。
2.痴呆程度分级量表
（1）日常生活量表（ADL）包括躯体自理量表（PSMS）及工具性日常生活能力量表（IADL）。
（2）临床痴呆量表（CDR）包括记忆力、定向力、解决问题能力、社会事物、家庭生活、业余爱好、个人照顾。
（3）全面衰退量表（GDS）分7个级别。