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心肌梗死治疗心力衰竭时常使用哪些药物,可否使用洋地黄制剂?
心肌梗死治疗心力衰竭,主要是左心衰竭,药物以应用吗啡和利尿 剂为主,为了减轻心脏的前后负荷可选用硝酸异山梨酯和ACEI类口 服,或硝酸甘油、硝普钠等静脉滴注。多巴酚丁胺静脉滴注对治疗心力 衰竭有较好的效果。由于最早期发生的心力衰竭是因坏死的心肌间质 充血、水肿,导致心室顺应性降低所致,所以在梗死发生后24小时内应 尽量避免使用洋地黄类制剂。
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