紧急处理(在山上,野外找不到医生时的处理)
除了轻微的高山冻伤(例如一边脸脥,指尖)主要是先撒回安全地奌如果是脚冻伤时决定是否让伤者继续步行是一难题。通常是没有决对的规定,但用冻伤的脚走6小时到一安全地奌比在高海拔营地先解冻还好。行走会对解冻后,容易受损伤,发炎的组织再次做成更大伤害。
高山冻伤
确保安全后应马上进行解冻。避免吸烟(尼古丁使血管收缩),但喝酒会有帮助(酒精使血管扩张)-但必须排除同时没有失温。如果可以的话把患部浸在一浅盘温度最高为39至42度C的热水里。如没有温度计,把水烧至手试时觉得”真是烫”,大概是手脟刚刚能抵受的热水温度。。小心不要把患者烫伤。每次浸20分钟,能够的话便活动手指脚趾,但不要碰打和摩擦冻伤组织。
①对没有起疱的部位进行按摩。②在受冻肢体的向心端作普鲁卡因封闭。
③抽出水疱内液体。
④未破皮者外敷中药桑寄生膏。
⑤尽早用热水(40。C左右)浸泡。
⑥红外线理疗。
⑦4度冻伤初期采用保守疗法,待分界线形成后切除坏死组织。在保守治疗中,应注意控制感染,改善局部循环,适时晚期手术治疗。
解冻后数小时,组织会发胀,跟着的一两天会型成。巨大的水泡。尝试尽量不把水泡弄破,一个星期后水泡会收缩,留下颜色难看的组织,这外皮会在几个星期后脱落。如果冻伤只是表层,粉红色新皮会出现在外皮下。如果冻伤很深,指尖或脚趾尖会脱落,一个很难看但没有痛楚的过程。
解冻后最重要的紧急处理是尽可能保持皮肤清洁,避免任何发炎。
滥用药物,衰竭,饥饿,脱水,低氧,心血管功能受损以及与潮湿物或金属接触均可增加对寒冷损伤的易感性。老年,幼年和酒精中毒者特别危险。