乳腺X线摄影在某些方面尚存在局限性,即使在最佳的摄影和诊断条件下,乳腺X线摄影检出乳腺癌敏感度也只有85%~90%左右,即仍有10%~15 %乳腺癌因乳腺致密缺乏对比、肿瘤过小、特殊的肿瘤亚型等各种原因而呈假阴性,故阴性的X线图像并不能除外乳腺癌。位于近胸壁的深部、高位或乳腺尾部的肿块可因投照位置所限未摄入片中而漏诊。乳腺X线摄影另一较大局限性是关于良、恶性病变的鉴别诊断,由于乳腺影像特征的多变性和X线图像为重叠影像的特点,乳腺疾病的X线诊断亦存在较高的假阳性率。另外,X线摄影的敏感性和特异性同时受乳腺组织密度及年龄影响,特别是对于致密型乳腺,并且由于具有放射性损害,对孕妇、哺乳期妇女及年轻患者X线摄影尚不作为首选检查。