心脏移植手术的移植方法有:
(1) 单独心脏移植:供体心脏从左右心室流出道切断即从主动脉、肺动脉瓣的远端离
断。左右心房流入处的离断部位有三种方法:①自左右心房壁(Lower Shumway法);②自上腔静脉、下腔静脉与左心房(Golberg Willman法);③自上腔静脉、下腔静脉与左右肺静脉 (Webb 法)。
(2) 心肺合并移植:分为心与双肺移植、心与右肺移植两种。
(3) 受体者循环维持:受体循环通过以下三种方式维持。
1) 体外循环:人工心肺体外循环在体外转流下完成,术中监测与CPB心内直视手术相同,低温28〜30℃。
2) 停止循环:深低温停止循环。
3) 间断部分阻断循环:目前常用的三种组合方法为Lower Shumway法,即左右心房流 入处从左右心房壁离断加人工心肺体外循环法;Golberg
Willman法,即从上下腔静脉与左心 房离断加人工心肺体外循环法;日本采用的深低温麻醉停止循环法。