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请问:在医学上称之为多囊卵巢综合症是否能有完全康复的几乎了?

请问:在医学上称之为多囊卵巢综合症是否能有完全康复的几乎了?
R*** | 2015-08-17 21:17:02

全部答案(共2个回答)

    2015-08-17 21:17:03
  • 多囊卵巢综合征 
    
    
    
    多囊卵巢综合征定义 
    
    多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS;Stein-Leventhal Syndrome;sclerocystic ovary disease)是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。多囊卵巢综合征,是多内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变,其...

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    多囊卵巢综合征 
    
    
    
    多囊卵巢综合征定义 
    
    多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS;Stein-Leventhal Syndrome;sclerocystic ovary disease)是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。多囊卵巢综合征,是多内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变,其最初的神经内分泌变化,是GnRH-GnH释放频率和脉冲振幅增加,LH/FSH比值增高。 
    
    
    
    多囊卵巢综合征的病因 
    
    一、遗传学因素 PCOS是一种常染色体显性遗传,或X一连锁(伴性)遗传,或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型46,XX,部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46,XX/45,XO;46,XX/46,XXq和46,XXq。 
    
    二、肾上腺萌动假说 Chom(1973)认为,PCOS起源于青春前肾上腺疾病,即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素,并在性腺外转化为雌酮,反馈性地引起HP轴GnRH-GnH释放节律紊乱,LH/FSH比值升高,继发引起卵巢雄激素生成增多,即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症。高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚、抑制卵泡发育和卵,造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。 
    
    多囊卵巢综合征的诊断 
    
    一、激素测定 
    
    (一)促性腺激素:约75%患者LH升高,PSH正常或降低,LH/FSH≥3。 
    
    (二)甾体激素 
    
    1.雄激素,包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。 
    
    2.雌激素总量可达140pg/ml,雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。 
    
    3.肾上腺DHEAS生成增加,血浆浓度≥3.3μg/ml,17羟孕酮也增高(正常<200ng/dL),然若≥800ng/dl应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症,21羟化酶或11β羟化酶缺陷。若处200~800ng/dl者,应作ACTH试验(Cotrosyn0.25mg iv)注药后60分钟17羟孕酮升高者为先天性肾上腺皮质增生。 
    
    (三)催乳素(PRL):约25~40%患者≥25ng/ml。 
    
    (四)胰岛素(insulin);空腹胰岛素升高≥14mu/L,IGF-I升高(正常120mmol/L),血浆IGF-I结合蛋白质降低(正常<300ng/mL)。 
    
    (五)阿黑皮素元(proopiomelancortin,POMC)及其衍生物:β-促脂素、β-内啡肽和β-MSH升高,ACTH正常或升高。TSH和GH正常。 
    
    二、超声检查 
    
    双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚回声强。被膜下可见数日较多,直径2~7mm囊状卵泡。卵巢间质回声不均,子宫内膜肥厚,应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。 
    
    三、内窥镜 
    
    腹腔镜,以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。 
    
    安太疗法 
    
    多囊卵巢综合征(PCOS)是引起不孕症的主要病因之一,该病是女性常见的内分泌紊乱性疾病,其典型临床表现有:月经稀发、难孕、多毛、肥胖等,不孕率约占75%,以原发性不孕较为常见。 
    
    该病征的特点是:不排卵,卵巢增大而且多囊;多囊卵巢产生过量的雄性激素或是各种激素水平不相协调;激素水平的变化对该病的临床表现和诊断有重要意义。 
    
    腹腔镜下卵巢打孔术是PCOS最有效的治疗手段,术后妊娠率达90%以上。但PCOS多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉,确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查,如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术,否则易导致习惯性流产。 
    
    PCOS早期治疗的好处 
    
    一、治疗不孕——术后妊娠率可达90%以上,月经也会逐渐恢复正常。 
    
    二、预防恶性肿瘤——因雌激素对子宫内膜的长期持续刺激、绝经后延易导致子宫内膜癌。 
    
    三、预防体型改变——PCOS患者约半数为肥胖型,如不及时治疗会越来越胖不管服用什么药物都无法改变体形,所以应该及时治疗。 
    失*** | 2015-08-17 21:17:03 45 4 评论
    0/300
  • 2015-08-17 21:17:02
  •     它是以闭经、肥胖等卵巢多囊性增大为临床特征的妇女的常见病,确切原因还不清楚,但激素影响对多囊卵巢起着重要作用。多囊卵巢综合症与遗传因素也有关系.所以,可以是但有不一定是先天性的疾病.
    x*** | 2015-08-17 21:17:02 27 7 评论
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