如何评估透析充分性？

透析充分是指临床上要求病人在摄入一定量蛋白质的情况 下，力求应用最短时间及最有效的方法清除尿毒症毒素，使血中 尿毒素清除适量并在透析间期保持在一定水平值。透析是否充
分决定于透析剂量，后者包括透析时间和透析效率两个因素，但 具有决定作用的是透析时间。来自欧洲透析移植协会材料表明， 每周透析少于12h的患者，病死率大大高于透析12h以上者。

目前临床尚无满意的表明透析充分性的客观指标，近年来，...

透析充分是指临床上要求病人在摄入一定量蛋白质的情况 下，力求应用最短时间及最有效的方法清除尿毒症毒素，使血中 尿毒素清除适量并在透析间期保持在一定水平值。透析是否充
分决定于透析剂量，后者包括透析时间和透析效率两个因素，但 具有决定作用的是透析时间。来自欧洲透析移植协会材料表明， 每周透析少于12h的患者，病死率大大高于透析12h以上者。

目前临床尚无满意的表明透析充分性的客观指标，近年来， 根据尿素动力学模型提出透析是否充分的指标包括：整体尿素清 除指数(KT/V)、平均时间尿素值(TACurea)、蛋白分解率（PCR) 及尿素下降率（URR)。KT/V>
1.2 〜1.4、TACurea≤17. 9mmol/L、PCR>l. 0〜1. 2 及 URR>60%表示透析充分。总 的来说，透析充分尚无统一标准，评价透析是否充分是一个连续
的过程。因为并发症所表现的一系列症状和特征可同时出现在 透析充分和透析不充分的患者，只不过后者出现的早且频繁而 已。因此，应该全面客观地评价患者的一般状况，科学评估，合理
设定个体化的透析剂量。