哪些情况下须行肾上腺影像检查？

肾上腺影像检查是确诊肾上腺疾病的主要手段，如临床表现提示肾上腺性高血压且有相关内分泌激素改变的证据，应行肾上腺影像学检査。(1) 肾上腺B趄:可作为肾上腺普通影像检査的手段之一，但对小 的腺瘤和增生远不如CT和MRI敏感。(2) 肾上腺CT:是肾上腺影像检查的重要手段，尤其是高分辨力薄层CT具有更大的诊断价值。正常左侧肾上腺多呈三角形和倒置V 形,右侧多呈倒置Y形和线条形，厚度不超过1cm，长宽不...

肾上腺影像检查是确诊肾上腺疾病的主要手段，如临床表现提示肾上腺性高血压且有相关内分泌激素改变的证据，应行肾上腺影像学检査。(1) 肾上腺B趄:可作为肾上腺普通影像检査的手段之一，但对小 的腺瘤和增生远不如CT和MRI敏感。(2) 肾上腺CT:是肾上腺影像检查的重要手段，尤其是高分辨力薄层CT具有更大的诊断价值。正常左侧肾上腺多呈三角形和倒置V 形,右侧多呈倒置Y形和线条形，厚度不超过1cm，长宽不超过3 cm, 当肾上腺的形态或大小发生改变时，可提示肾上腺疾病。但肾上腺形 态大小在正常值范围之内时也不排除肾上腺疾病的可能，尤其是肾上腺增生和小的腺瘤可不超过正常值。肾上腺增生可分为弥漫性增生和 结节状增生，弥漫性增生表现为肾上腺的普遍性增大，结节状增生表现 为局限性结节状突起，常在3 ~5 mm,—般不超过1 cm。1) 肾上腺腺瘤表现为圆形或椭圆形肿块，包膜完整，可有分叶，分 泌皮质醇的腺瘤直径可达6 ~7 cm,而分泌醛固酮的腺瘤直径多在2 ~ 3 cm,此两型腺瘤CT值约在10 Hu,增强扫描强化不明显。2) 嗜铬细胞瘤多在2 ~5 cm,边缘多清楚，分叶或类圆形，常常密度不均匀,甚至囊性变及点线状钙化。3) 肾上腺腺癌常常较大，超过5 cm,肿瘤内出血、坏死、转化较腺瘤更为常见，恶性嗜铬细胞瘤常外形不整,伴有腹膜后淋巴结的转移。