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支气管扩张诊断检查方法有哪些?

支气管扩张诊断检查方法有哪些?
纱*** | 2016-05-25 14:32:46

全部答案(共2个回答)

    2016-06-25 14:50:14
  • 1.有低氧血症
    感染明显时血白细胞升高,核左移。痰有恶臭,培养可见致病菌。药敏的细菌学检查,针对囊性纤维化的sweat试验、血清免疫球蛋白测定(B淋巴细胞)、淋巴细胞计数和皮肤试验(T淋巴细胞)、白细胞计数和分类(吞噬细胞)、补体成分测定(CH50、C3、C4)。
    2.肺功能检查
    一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能损害为渐进性,表现为阻塞性通气障碍,FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。残气量...

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    1.有低氧血症
    感染明显时血白细胞升高,核左移。痰有恶臭,培养可见致病菌。药敏的细菌学检查,针对囊性纤维化的sweat试验、血清免疫球蛋白测定(B淋巴细胞)、淋巴细胞计数和皮肤试验(T淋巴细胞)、白细胞计数和分类(吞噬细胞)、补体成分测定(CH50、C3、C4)。
    2.肺功能检查
    一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能损害为渐进性,表现为阻塞性通气障碍,FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。残气量/肺总量比值残气占肺总量百分比增高。后期可有低氧血症。
    3.X线胸
    可无异常(占10%)或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。
    4.胸部HRCT:CT检查
    对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型,CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。
    5.支气管镜纤维支气管镜检查
    通过纤支镜可明确扩张、出血和阻塞部位。可进行局部灌洗,取得灌洗液作涂片革兰染色或细菌培养,对协助诊断及治疗均有帮助;通过支气管黏膜活检可有助于纤毛功能障碍的诊断。
    山*** | 2016-06-25 14:50:14 67 18 评论
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  • 2016-05-25 14:32:46
  • 3.CT扫描  近年来应用于临床的高分辨率CT能较准确地诊断支气管扩张,有逐渐取代支气管造影的趋势,肺部CT对不适合支气管造影的病人及临床症状典型,怀疑有双侧支气管扩张的病人,CT检查可提供有无病变及病变的范围,综合一些学者的报道,CT诊断支气管扩张的敏感性为63.9%~97.0%,特异性为93%~100%,层厚为0.5mm或1.0的薄层扫描高分辨率扫描较常规扫描容易发现支气管扩张,薄层可减少容积...

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    3.CT扫描  近年来应用于临床的高分辨率CT能较准确地诊断支气管扩张,有逐渐取代支气管造影的趋势,肺部CT对不适合支气管造影的病人及临床症状典型,怀疑有双侧支气管扩张的病人,CT检查可提供有无病变及病变的范围,综合一些学者的报道,CT诊断支气管扩张的敏感性为63.9%~97.0%,特异性为93%~100%,层厚为0.5mm或1.0的薄层扫描高分辨率扫描较常规扫描容易发现支气管扩张,薄层可减少容积效应影,高分辨率使影像更加清晰,肺CT可诊断肺段及亚段支气管扩张,较小支气管扩张不易诊断。高分辨率CT扫描可显示2mm直径支气管,<1mm支气管不能显示。较容易区分囊状和柱状支气管扩张。支气管扩张的类型及有无感染及支气管内有无分泌物的CT表现可不同,柱状支气管扩张内有黏液柱或有感染时,呈柱状或结节状高密度影像,当管腔内无分泌物时,表现为环状,椭圆环状或管状影像,支气管管径常较伴随的肺动脉内径明显增大,管壁增厚;囊状支气管扩张表现为多数分布集中、壁内外光滑的空腔改变,其内可见液平,一般位于肺野中内部,由于肺部病变牵拉导致支气管扩张。常导致支气管扭曲,常伴肺叶或段实变。
    任*** | 2016-05-25 14:32:46 64 18 评论
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