急性泌尿系感染的临床表现随患儿年龄组的不同存在着较大差异。
(1) 新生儿:临床症状极不典型,多以全身症状为主,如发热或体温不升、苍白、喂养困 难、呕吐、腹泻等。许多患儿有生长发育停滞,体重增长缓慢或不增,伴有黄疸者较多见。
部分患儿可有嗜睡、烦躁、甚至惊厥等神经系统症状。但其局部排尿刺激症状多不明显,30%的患儿血和尿培养出的致病菌一致。
(2) 婴幼儿:临床症状以发热最为突出,拒食、呕吐、腹泻等全身症状也较明显,局部排 尿刺激症状可不明显,可有排尿时哭闹不安,尿布有臭味和顽固性尿布疹等。
(3) 儿童期:上尿路感染时以发热、寒战、腹痛等全身症状突出,常伴有腰痛和肾区叩击 痛、肋脊角压痛等;下尿路感染时尿路刺激症状明显,可出现尿频、尿急、尿痛、尿液混浊,偶
见肉眼血尿、蛋白尿,水肿不明显。