检查项目胃液1、量:正常空腹12h的胃液残余量约为50ml。在插管成功后持续负压吸引1h所得的胃液总量称为基础胃液量,正常基础胃液量为10~100ml。若大于100ml为增多,常见于:胃分泌增多,如十二指肠溃疡、胃泌素瘤等;胃排空障碍,如幽门梗阻、胃蠕动功能减退等;十二指肠液反流等。如胃液量小于10ml为减低,主要见于萎缩性胃炎、胃蠕动功能亢进等。
2、颜色:正常胃液为无色透明液体,不含胆汁、血液,无食物残渣。混浊灰白色,混有大量黏液所致;鲜红血丝,多因插胃管时损伤胃黏膜所致;棕褐色,见于胃溃疡、胃炎、胃癌等;咖啡渣样,见于胃溃疡、胃癌及糜烂性胃炎等;黄色、黄绿色,见于插管时引起的恶心、呕吐,以及幽门闭锁不全、十二指肠狭窄所致的胆汁反流等。
3、粘液:正常胃液中有少量分布均匀的粘液。出现大量粘液,尤其见于慢性炎症。
4、气味:正常胃液可略带酸味,而无其他臭味。发酵味,见于胃张力高度缺乏、幽门梗阻;氨臭味,见于尿毒症;恶臭味,见于晚期胃癌;粪臭味,见于胃大肠瘘、小肠低位梗阻。
5、食物残渣及组织碎片:空腹12h后正常的胃液内无食物残渣及组织碎片。
6、酸碱度:正常胃液pH为0.9~1.8。pH3.5~7.0为低酸,pH7.0为无酸。
7、分层:放置片刻后,形成不明显的两层,上层为少量粘液,下层为无色透明的胃液层,如幽门梗阻、胃癌时,胃液层下面有一层坏死组织或食物残渣。临床意义胆汁反流时胃液呈蓝色或草绿色,胃内新鲜出血胃液鲜红色,陈旧出血是咖啡色。
胃液大于100毫升为增多,见于十二指肠溃疡、胃泌素瘤、幽门梗阻或胃蠕动功能减退;小于10毫升为减少,见于胃运动功能增强。
晚期胃癌胃液有恶臭味,小肠低位梗阻有粪臭味,尿毒症时有氨味。
胃内有炎症时粘液增多,慢性胃炎明显增多。
正常参考值正常胃液清晰无色,量约10-100ml(毫升),平均50ml(毫升),平均50ml(毫升),轻度酸味,含少量粘液。