糖尿病对母儿的危害及其程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平。
(1) 由于糖尿病女性代谢紊乱,卵巢功能障碍,月经不调及各种急 慢性并发症的影响,其不孕症的发生率约为2%。
(2) 高血糖可使胚胎发育异常,甚至胚胎死亡、流产,糖尿病女性 自然流产发生率达15%〜30%,多发生在妊娠早期。
(3) 妊娠期高血压疾病发生率为正常女性的3〜5倍,当并发肾脏 疾病时,其发生率高达50%以上。因糖尿病可导致血管病变,患者的
小血管内皮细胞增厚,管腔狭窄,组织供血不足,孕妇及围生儿预后 较差。
(4) 糖尿病孕妇抵抗力下降,易合并感染,以泌尿系统感染最为常 见,且感染后易引发酮症酸中毒。
(5) 羊水过多的发生率较非糖尿病孕妇高10倍以上,可能与胎儿 高血糖、高渗出利尿导致胎尿排出增多有关。又可增加胎膜早破、早产
的发生率。
(6) 糖尿病孕妇巨大胎儿发生率高,导致头盆不称、宫缩乏力增加、 剖宫产率升髙。经阴道分娩时难产的机会增加,导致一系列的产伤。
(7) 糖尿病孕妇葡萄糖利用不足,能量不够,导致子宫收缩乏力, 产后出血率增加。