急性胎儿窘迫如何处理？

(1) 积极寻找原因并排除如心力衰竭、呼吸困难、贫血、脐带脱垂等。

(2) 及早纠正酸中毒。产妇有呕吐、肠胀气、进食少时，可引起脱水、酸中毒、电解质紊乱，故应静脉补液加5%碳酸氢钠。

(3) 尽快终止妊娠若宫内窘迫达严重阶段必须尽快结束分娩，其 指征是:①胎心率<120次/分或>180次/分，伴羊水Ⅱ~Ⅲ度污染； ②羊水m度污染，B型超声显示羊水池;③持续胎心缓慢达100次/分...

(1) 积极寻找原因并排除如心力衰竭、呼吸困难、贫血、脐带脱垂等。

(2) 及早纠正酸中毒。产妇有呕吐、肠胀气、进食少时，可引起脱水、酸中毒、电解质紊乱，故应静脉补液加5%碳酸氢钠。

(3) 尽快终止妊娠若宫内窘迫达严重阶段必须尽快结束分娩，其 指征是:①胎心率<120次/分或>180次/分，伴羊水Ⅱ~Ⅲ度污染； ②羊水m度污染，B型超声显示羊水池;③持续胎心缓慢达100次/分;
④胎心监护反复出现晚期减速或出现重度可变减速，胎心60次/分以 下持续60秒以上;⑤胎心图基线变异消失伴晚期减速;⑥胎儿头皮血 pH <7. 20 者。

(4) 宫颈尚未完全扩张，胎儿窘迫情况不严重，可吸氧，进入到第 二产程时可持续吸氧。通过提高母体血氧含量以改善胎儿血氧供应，
同时嘱产妇左侧卧位，观察10分钟。若胎心率变为正常，可继续观察。 若因使用缩宫素宫过强造成胎心率异常减缓者，应立即停止滴注或用 抑制宫缩的药物，继续观察是否能转为正常。若无显散，应行剖宫产
术。施术前做好新生儿窒息的抢救准备。

(5) 宫口开全，胎先露部已达坐骨棘平面以下3 cm者，吸氧同时 应尽快助产，经阴道娩出胎儿。