JRA的诊断主要依靠临床表现,采用排除诊断法,凡关节炎或 典型的全身症状持续观察6周以上,排除了其他疾病后方能作出 诊断。
美国风湿病协会1989年修订的诊断标准如下:
(1) 发病年龄16岁以下。
(2) —个或数个关节炎、关节肿胀或积液并具备下列两种以上 特征,关节活动受限,活动时疼痛、触痛及关节局部温度升高。
(3) 病程6周以上。
(4) 根据起病最初6个月的表现分型:①多关节型:受累关节 >5个;②少关节型:受累关节<4个;③全身型:间歇发热,类风湿 皮疹,关节炎,肝脾及淋巴结肿大。
(5) 还应除外风湿热及系统性红斑狼疮。