外阴阴道假丝酵母菌病如何进行鉴别诊断？

(1) 细菌性阴道病:也可表现为外阴瘙痒和白带增多，但瘙痒程度 较轻或无，且阴道分泌物多为非化脓性灰白色黏稠状，匀质，有腥臭味，
阴道黏膜正常，无水肿及红斑改变，阴道分泌物pH值〉4. 5，胺试验阳 性，镜检可见线索细胞，白细胞极少。

(2) 滴虫性阴道炎:也可表现为外阴瘙痒和白带增多，但瘙痒程度较轻，且阴道分泌物多为稀薄、脓性泡沫状，阴道黏膜可见散在出血点，
阴道分泌物pH值>5. ...

(1) 细菌性阴道病:也可表现为外阴瘙痒和白带增多，但瘙痒程度 较轻或无，且阴道分泌物多为非化脓性灰白色黏稠状，匀质，有腥臭味，
阴道黏膜正常，无水肿及红斑改变，阴道分泌物pH值〉4. 5，胺试验阳 性，镜检可见线索细胞，白细胞极少。

(2) 滴虫性阴道炎:也可表现为外阴瘙痒和白带增多，但瘙痒程度较轻，且阴道分泌物多为稀薄、脓性泡沫状，阴道黏膜可见散在出血点，
阴道分泌物pH值>5. 0,镜检可见阴道毛滴虫，白细胞较多。

(3) 外阴皮肤病:如接触性皮炎、过敏性皮炎、硬化性苔藓或上皮 内瘤样病变，VVC经常在皮肤病的前后或同时并存，有相似之处。白
色假丝酵母菌的生物特征为其外表有甘露糖，易黏附在阴道鱗状上皮 而致病，但它很难黏附在外阴的角化组织，故健康的外阴皮肤具有抗感 染屏障作用。当接触性皮炎、过敏性皮炎、硬化性苔藓或上皮内瘤样病
变时，假丝酵母菌黏附于异常上皮表面而导致VVC。对外阴瘙痒、灼 痛、局部充血、有皮损或治疗无效时要注意排除VVC，但同时应鉴别是 否合并其他皮肤病。

(4) 外阴前庭炎综合征:也可有外阴瘙痒、灼痛，但本病好发于性 生活活跃的女性，多数既往有反复细菌或尖锐湿疣感染史。诊断标准
为:①触摸外阴前庭部，或阴茎插入阴道，或将栓剂送入阴道时，患者 即感严重疼痛;②压迫外阴前庭部时，局部有压痛;③前庭部呈现出不 同程度的红斑。棉签试验是检查前庭触痛的有效方法:用棉签轻轻压
处女膜环上的腺体开口或阴道后系带时有点状疼痛。性交时疼痛异 常，甚至在性交后24小时内都感到外阴部灼热疼痛，严重者无法进行性生活。