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阿米巴性痢疾如何诊断
(一)诊断1.临床表现起病缓慢,症状较轻,腹泻次数少,暗红色呈酱样粪便等应考虑本病。2.粪便检查显微镜下检出溶组织阿米巴为确诊重要依据。血性粘液稀便易找到滋养体、粪质部分易找到包囊。3.乙状结肠镜检查可见大小不等的散在潜形溃疡、边缘略隆起、红晕、溃疡间粘膜大多正常。自溃疡面刮取标本镜检,发现病原体机会较多。4.X线钡剂灌肠检查对肠道狭窄、阿米巴瘤有一定价值。<...
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(一)诊断1.临床表现起病缓慢,症状较轻,腹泻次数少,暗红色呈酱样粪便等应考虑本病。2.粪便检查显微镜下检出溶组织阿米巴为确诊重要依据。血性粘液稀便易找到滋养体、粪质部分易找到包囊。3.乙状结肠镜检查可见大小不等的散在潜形溃疡、边缘略隆起、红晕、溃疡间粘膜大多正常。自溃疡面刮取标本镜检,发现病原体机会较多。4.X线钡剂灌肠检查对肠道狭窄、阿米巴瘤有一定价值。5.血清学检查可用阿米巴纯抗原检测特异性抗体,当体内有侵袭性病变时方形成抗体,包囊携带者抗体检测为阴性。常用间接血凝、ELISA、间接荧光抗体、对流免疫电泳、琼脂扩散沉淀试验等。(二)鉴别诊断本病应与细菌性痢疾。日本血吸虫病、兰氏贾第鞭毛虫病、肠结核、非特异性溃疡性结肠炎相鉴别。阿米巴肝脓肿应与膈下脓肿、原发性肝癌、肝囊炎胆石症鉴别。
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