1.侵袭性疾病主要引起化脓性炎症.葡萄球菌可通过多种途径侵入机体导致皮肤或器官的多种感染甚至败血症. 〃1）皮肤软组织感染主要有疖痛毛囊炎脓痤疮甲沟炎麦粒肿蜂窝组织炎伤口化脓等. 〃2）内脏器官感染如肺炎脓胸中耳炎脑膜炎心包炎心内膜炎等主要由金葡菌引起. 〃3）全身感染如败血症脓毒血症等多由金葡菌引起新生儿或机体防御可能严重受损时表皮葡萄球菌也可引起严重败血症. 2.毒性疾病由金葡菌产生的有关外毒素引起 〃1）食物中毒 进食含肠毒素食物后1~6小时即可出现症状如恶心呕吐腹痛腹泻大多数病人于数小时至1日内恢复. 〃2）烫伤样皮肤综合征多见于新生儿幼儿和免疫功能低下的成人开始有红斑1~2天有皮起皱继而形成水疱至表皮脱落.由表皮溶解毒素引起. 〃3）毒性休克综合征 由TSST1引起主要表现为高热低血压红斑皮疹伴脱屑和休克等半数以上病人有呕腹泻肌痛结膜及粘膜充血肝肾功能损害等偶尔有心脏受累的表现. 〃4）假膜炎肠炎本质是一种菌群失调性肠炎病理特点是肠粘膜被一层炎性假膜所覆盖该假膜由炎性渗出物肠粘膜坏死块和细菌组成.人群中约10~15%有少量金葡菌寄居于肠道当优势菌如脆弱类杆菌大肠肝菌等因抗菌药物的应用而被抑制或杀灭后耐药的金葡菌就乘机繁殖而产生毒素引起以腹泻为主的临床症状. 〃三）免疫性 人类对致病性葡萄球菌有一定的天然免疫力.只有当皮肤粘膜受创伤后或机体免疫力降低时才易引起感染.患病后所获免疫力不强难以防止再次感染. 三微生物学诊断 不同病型采取不同检材如脓汁血液可疑食物呕吐物及粪便等. 〃一）直接涂片镜检 汝本涂片革兰氏染色后镜检根据细菌形态排列和染色性可作出初步诊断. 〃二）分离培养与鉴定 将标本接种于血琼脂平板甘露醇和高盐培养基中进行分离培养孵育后挑焉凝菌落进行涂片染色镜检.致病性葡萄球菌的主要特点：凝固酶产生阳性金黄色素有溶血性发酵甘露醇.
