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继发于非葡萄胎妊娠后绒毛膜癌常见有哪些转移部位?有 哪些临床表现?
继发于非葡萄胎妊娠后绒毛膜癌经血行播散,转移发生早且广泛。 常见转移部位分别是肺、阴道、盆腔、肝和脑。转移部位病灶共同特点 是出血。原发灶症状和继发灶症状可同时出现。 (1) 肺转移:胸痛、咳嗽、咯血及呼吸困难。常呈急性发作,也可呈 慢性持续状态达数月,当肺转移病灶较小时可无任何症状,仅靠胸片及 CT作出判断。 (2) 阴道转移:常位于阴道前壁,呈紫蓝色结节,破溃时可引起阴 道出血及大出血...
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继发于非葡萄胎妊娠后绒毛膜癌经血行播散,转移发生早且广泛。 常见转移部位分别是肺、阴道、盆腔、肝和脑。转移部位病灶共同特点 是出血。原发灶症状和继发灶症状可同时出现。 (1) 肺转移:胸痛、咳嗽、咯血及呼吸困难。常呈急性发作,也可呈 慢性持续状态达数月,当肺转移病灶较小时可无任何症状,仅靠胸片及 CT作出判断。 (2) 阴道转移:常位于阴道前壁,呈紫蓝色结节,破溃时可引起阴 道出血及大出血。 (3) 肝转移:多提示预后不良,大多同时伴有肺转移,表现为上腹 部或肝区疼痛,如病灶侵蚀肝包膜,可引起肝出血。 (4) 脑转移:为主要死亡原因,多同时伴有肺转移或阴道转移。脑 转移分为3期:瘤栓期,表现为一过性脑缺血症状,如猝然跌倒、暂时失 语或失明。继而发展为脑瘤期,瘤组织侵入脑组织形成脑瘤,患者常出现头痛、喷射性呕吐、偏瘫、抽搐直至昏迷。最后是脑疝期,脑瘤增大, 周围组织出现出血、水肿、颅内压升髙,压迫生命中枢。 (5) 其他转移:脾、肾、膀胱、消化道、骨等,其症状视转移部位而异。