新生儿期先天性心脏病如何诊断？

新生儿先天性心脏畸形类型很多，各畸形所致血液动力学改 变也不同，临床表现各有差异，可出现下列临床症状及体征中的一 种或多种：

(1) 发绀:主要表现为指、趾末端和唇部青紫，同时要注意发绀 是否伴有呼吸困难。

(2) 心力衰竭:新生儿心力衰竭主要表现为心率增快、心脏肥 大、奔马律、湿肺或明显的肺水肿、肝肿大。

(3) 气促：出生后最初几天，如果呼吸次数持续60〜80次/分 或以上，或出现呻...

新生儿先天性心脏畸形类型很多，各畸形所致血液动力学改 变也不同，临床表现各有差异，可出现下列临床症状及体征中的一 种或多种：

(1) 发绀:主要表现为指、趾末端和唇部青紫，同时要注意发绀 是否伴有呼吸困难。

(2) 心力衰竭:新生儿心力衰竭主要表现为心率增快、心脏肥 大、奔马律、湿肺或明显的肺水肿、肝肿大。

(3) 气促：出生后最初几天，如果呼吸次数持续60〜80次/分 或以上，或出现呻吟样呼吸甚至呼吸暂停等现象时，则应注意心肺 问题。除了仔细检查肺部及气道问题外，应特别注意心衰及肺动 脉高压。

(4) 心脏杂音:初生1〜2天的新生儿常有心脏杂音，如多次听 诊新生儿期呈现心脏杂音，往往提示有心脏疾病。由于新生儿期 心脏杂音不典型，很难凭杂音来判断心脏病性质。

(5) 其他:如心律失常、肝脏肿大等。

(6) 彩色多普勒超声心动图检查是最有意义的无创性检查，一 般先天性心脏病可获确诊。心电图检查及X线检查也可初步判断 先心病的类型。