肛裂不是痔疮,痔疮又叫痔或痔核。外观看是一块在肛门内外突起的肉。它的病理学观察,可见直肠末端粘膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张,而形成静脉团,间或有小血栓的静脉血管,晚期内痔也可以有动脉血管的扩张、弯曲。因此,痔疮的病理改变,实质上与人体其他部位静脉曲张所致的静脉血管团一样。
新鲜肛裂,经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏(含地卡因,黄连素,灭滴灵等),促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软,润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛.
陈旧性肛裂 经上述治疗无效,可采用手术切除,包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合.
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