在儿科门诊,以反复阵发性腹痛为主诉就诊的病儿是常见的。有的腹痛较剧烈,有的隐隐作痛,腹痛的时间有长有短,严重的可伴有呕吐。腹泻等消化道症状。引起小儿反复腹痛的常见原因有以下几种: (1)咽下空气过多 多见于食乳期的婴幼儿。 (2)胃肠痉挛 又称为功能性腹痛,多由平时常食用寒冷食物引起,以食用凉饭。凉水最多见;其次为上感。消化不良。过敏性肠痉挛(过敏性紫癜)。引起腹痛为阵发性性,时有呕吐,腹部无固定压痛及肌紧张,且腹部柔软。不胀,肠鸣音正常或亢进。腹痛停止,小儿表现如常。 (3)肠道蛔虫病 反复发作的腹痛一般不重,多位于脐周或稍上方,痛不定时,持续时间不定。腹痛时患儿喜按腹部,多无压痛,也无肌紧张,部分患儿伴有食欲不振。恶心。呕吐等,个别患儿有偏食或喜食炉渣。土块等情况。在患上感。消化不良或不适当的驱虫时腹痛可加剧。本病诊断主要依据排虫史和粪便中查到虫卵,但查不到虫卵时也不能排除本病。应注意的是,民间传说认为蛔虫病患儿面部常见“白斑”。巩膜有形状不规则的蓝色小点。指甲有白色小点,经科学研究证明者并非蛔虫病所特有,不可据此诊断此病。 (4)小儿慢性胃炎或消化性溃疡 本病常为反复阵发性,多不规律,以脐上或脐周痛为主,常伴有上腹部压痛。厌食。消瘦。呕吐,缺少成人的嗳气。泛酸等典型表现。多数患儿有饮食不洁。饥饱不均或喜食生冷史。应及早做纤维胃镜检查以明确诊断。 总之,引起小儿腹痛的原因较多,可达几十种,除腹部疾病外,也可由腹外疾患引起;可为内脏器质性病变,也可为功能异常,且不同年龄引起腹痛的疾病的种类也不同。有的腹痛需外科治疗,甚至需急诊处理。我们列举的几种只是临床上多见的几种。因此,小儿腹痛应引起患儿家长和医生的足够重视。 亲爱的朋友你好, 小毛嘟参加了‘伊利聪明宝宝四格故事’ 活动,特别需要您的鼎力帮助和支持!! 如果有空的时候请支持并给我们可爱的小毛嘟投上一票吧,先谢谢了!! 祝你生活快乐 http://www.babytree.com/promo/yilidasai/myphoto.php?id=558
