食管裂孔疝的内科治疗原则是什么？

多数滑动型食管裂孔疝症状较微，在我国轻中度食管炎多见，这些病人应先行内科治 疗。首先可服制酸剂，调节饮食，避免腹部压力升高的活动，睡眠时取高枕位、左侧卧位等 措施。如反流性食管炎已发展到m级，为避免出现食管狭窄，应考虑手术。食管旁疝不管 是否有症状都应及早手术治疗;混合型裂孔疝也应行手术治疗，以避免并发胃梗阻和胃绞窄。

内科治疗应避免诱因。肥胖者减轻体重，晚餐距睡眠时间要长，以使卧床时胃已排...

多数滑动型食管裂孔疝症状较微，在我国轻中度食管炎多见，这些病人应先行内科治 疗。首先可服制酸剂，调节饮食，避免腹部压力升高的活动，睡眠时取高枕位、左侧卧位等 措施。如反流性食管炎已发展到m级，为避免出现食管狭窄，应考虑手术。食管旁疝不管 是否有症状都应及早手术治疗;混合型裂孔疝也应行手术治疗，以避免并发胃梗阻和胃绞窄。

内科治疗应避免诱因。肥胖者减轻体重，晚餐距睡眠时间要长，以使卧床时胃已排空。 用抗酸药、藻酸或抗酸复方药均可缓解症状，使炎症减轻，但多数采用h2受体拮抗药，其疗 效比较肯定。对重症病例，奥美拉唑优于常规剂量的雷尼替丁。所有抗酸药虽有近期疗 效，但并不能改变其自然病程，停药后复发率较高。因此，最终还需要做疝修补术及抗酸的 手术治疗。