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何时才可以处心积虑的想想我?

何时才可以处心积虑的想想我?

 关于优生二胎放开二胎,看到同龄人都抱着孩子,心里感到羡慕,好像也有自己的第二个孩子,可我有一个喝酒抽烟的丈夫,无奈,何时才可以处心积虑的想想我。

全部答案

遗传优生

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精子质量

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叶酸

  • 叶酸什么牌子好呢,宝妈们都有吃叶酸的吗,买的什么牌子呢,介绍下啊?

    服用叶酸你可以选择斯利安这个牌子,又或者直接去医院,让医生开给你,每个孕妇在怀孕头3个月都要服用的

  • 如何理智地对待优生?

      1。制定优生方面的法律。我国已在婚姻法等有关法律中规定禁止近亲结婚,禁止未经治愈的麻风病人或其他在医学上认为不应该结婚的疾病患者结婚等等,使优生有一个法定的标准。   2。实行婚前检查。婚前检查是优生的重要内容,主要是对男女双方在结婚登记之前进行询问,身体检查,包括实验室和其他各种理化检查,以便及时发现不能结婚、生育的疾病,或其他生殖器畸形等,供当事人婚育决策时参考。   3。选择最佳生育年龄和受孕时机,为胎儿各方面的发育创造人为的“天时、地利”条件。   4。进行早孕指导,做好孕期保健,使胎儿健康地孕育成长。   5。遗传咨询。遗传咨询是指在生了一个异常儿之后,应对孩子进行必要的检查,搞清是否患遗传病。如果是遗传病,医生则要根据详细病史,家谱分析,体检及化验等明确这类疾病再现的可能性有多大,有无产前诊断的方法,然后再决定是否可生第二胎。   6。开展产前诊断。在妊娠期间,用各种方法了解胎儿的情况,预测胎儿是否正常或有某些遗传病,以决定胎儿的保留与否。对个别的遗传病还可以通过新生儿筛查加以控制,如先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等,这两种遗传病如能在新生儿时期及时查出,采用药物或食物治疗就可以使孩子发育正常,否则随着病儿的年龄增长将来会成为白痴。   7。避免有害环境,如大气、饮水、电磁辐射以及其他化学物理因素等对胎儿的危害和影响。   8。加强孕期营养,保持良好的精神心理状态,适当活动和锻炼,在轻松、恬静、舒适的环境里孕育胎儿。。   9。夫妇学习有关胎教的知识,积极给予未出世的宝宝以各种有益的刺激,在良好的环境中孕育胎儿。夫妇可学习一点教育学、儿童心理学、遗传学、妇产科学、性医学、社会学和营养学等科学的知识,指导自己孕育胎儿,减少盲目性,增加自觉性。

  • 现在17周 5了,请问各位宝妈需要补充什么呢?只是头三个月补充过叶酸。

    亲,你现在可以开始补钙了,孕18周胎儿牙齿开始钙化,需要大量钙质,除了多吃含钙的食物,还要补充钙片,另外要多晒太阳。

  • 孕前饮食如何补才达到优生效果?

    营养补充,孕前早行动 怀孕前的营养状况,与新生儿的健康也有着非常密切关系。孕前营养状况良好,新生儿的体重偏高,健康活泼,围生期很少生病,甚至对孩子的智力都会产生良好的影响。 怀孕期间,宝宝在妈妈的子宫内生活前后大约40周。由一个受精卵分化开始,最后成长发育为五官端正、脏腑齐全的个体,体重也增加到3200克左右。 孕期是宝宝一生中生长、发育最快的时期,当然需要很多的营养物质,而这些养分都来自妈妈。妈妈为了确保孩子的健康成长,必须确保子宫、胎盘、羊水及乳腺等方面的需要,因此,孕妇从准备怀孕开始,就需要补充额外的营养。如果孕妇本身营养摄入不足,宝宝就不能从妈妈的日常饮食中摄取到足够的营养。 如果你想怀孕,那么就要根据个人的体质情况,孕前及早做饮食调理,如果等到怀孕后再注意,那就是亡羊补牢了。营养不仅构筑了你的健康大厦。因此,孕妇孕前的营养贮备状况,对于优生起到很大作用。不同体质的妇女,由于个体之间的差异,在孕前营养补充、饮食调理、开始时间、营养内容、加量多少等问题上,可因人而异。 体质营养状况一般的妇女,孕前3个月至半年,就要开始注意饮食调理,每天要摄入足够量的优质蛋白、维生素、矿物质、微量元素和适量脂肪,这些营养物是胎儿生长发育的物质基础。 优质蛋白是指容易消化吸收的蛋白,如鸡、鸭、鱼、瘦肉、虾、鸡蛋、豆腐、豆制品等;维生素以A、D、C、B为主。新鲜蔬菜和水果含有丰富的维生素、矿物质及微量元素,其中以钙、铁、磷、锌、碘最为重要。钙、磷对胎儿骨骼及牙齿的形成和发育,铁对造血功能,锌、碘对胎儿的智力发育和预防畸形,都有直接关系。牛奶、鸡蛋、骨头汤、动物肝脏、虾皮、水产品、坚果类食物,均含有这类物质。适量摄入脂肪可帮助脂溶性维生素的吸收和利用。 身体瘦弱、营养状况较差的,孕前饮食调理更为重要,最好在怀孕前1年左右就应注意。除上述的营养内容要足够外,还应注意营养要全面,不偏食、不挑食,搭配要合理,讲究烹调技术,还要多注意调换口味,要循序渐进,不可急于求成,孕前营养达到较佳状态即可。 身体肥胖、营养状态较好的人,一般来说,不需要更多地增加营养,但优质蛋白、维生素、矿物质、微量元素的摄入仍不可少,只是应少进食含脂肪及糖类较高的食物。 孕前进补:饮食均衡就足够 孕前到底需不需要进补呢?并非一定要进食名贵补品才算进补,身心健康赛过任何补药。其实,维持本人的日常营养均衡就已经补得足够了。如果连这基本的要求还没做到,而追求一个补字显然是舍本逐末的做法。比如有的女士大吃特吃,把老火鸡汤这类高蛋白菜肴当家常便饭,补过头没控制好体重、脂肪反而容易给日后怀孕、生产带来负担。孕妇容易产生妊高症问题,生营养过剩的巨婴造成生育困难。 你只需要跟正常人一样吃,什么都吃点别挑食,注意菜肴品种多样,保持饮食均衡。多吃新鲜水果蔬菜,高蛋白的肉类、蛋类、奶类也是身体需要的,但不能过量。应以高蛋白类食物为辅,新鲜蔬果为主。此外,在主食中加入五谷杂粮,遵守这个原则就足够满足营养需求,足够孕育宝宝的身体需要了。 此外,还要保持日常正常的饮食生活规律,有怀孕需要时,更是别玩乐无度饮食不节。而心情愉快轻松就更为重要,有愉快的心理状态者不仅受孕率高,胎儿的质量也相对更高。 比如女方造成不育的问题可能有子宫问题,输卵管问题,排卵功能等等,而男方有精子数量够不够,精子活力不足等等。检查问题出在哪里,然后再治疗或者用中医方式调理,这时才可能需要用到部分中药进补。 准爸妈孕前营养搭配四大原则 大多数人都知道妊娠期间要加强营养补充,却容易忽视孕前夫妻双方营养的补充,岂不知孕前营养对优生一样重要。准爸妈如何搭配孕前营养?因为孕妈妈大多会有一段时间的初孕反应,这时,胚胎发育需要的营养大部分是从母体中获取的。 如果母体中储存的营养不够,就会影响胚胎的发育。另外,精子的生存也需要优质的蛋白质、钙、锌、精氨酸和多种维生素等,准爸爸在孕前也应注意营养。因此,如果夫妻双方忽视了孕前营养,很可能会给胎儿的发育带来消极的影响。 准爸妈孕前营养原则: 实现标准体重。育龄妇女若体重过低,营养状况欠佳,易生低体重儿;体重过高则易导致自身发生某些妊娠并发症,如先兆子痫等妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等,且能导致超常体重儿的出生。 合理安排饮食。体重过高者应在膳食营养素平衡的基础上减少每日摄入的总热量。原则是低热量,低脂肪,适宜优质蛋白(如鱼、鸡蛋、豆制品、瘦肉、牛奶等),以减少脂肪(如肥肉、内脏、蛋黄、坚果、植物油等)为主。体重过低者应纠正厌食、挑食、偏食习惯,减少零食;保证每天膳食营养素的摄取,增加碳水化合物、优质蛋白、新鲜蔬菜水果等,脂肪按需要量摄入,不宜过多;禁烟酒及成瘾药物。 纠正营养失衡。孕妈妈营养失衡会使胎儿发育所需的某些营养素短缺或过多,于优生不利。故孕妈妈在怀孕前应当对自己的营养状况做全面了解,必要时也可向营养师咨询,有目的地调整饮食,积极储存平时体内含量偏低的营养素。如机体缺铁,可适量增加牛肉、动物肝脏、绿色蔬菜、葡萄干等的摄取;缺钙可适量增加虾皮、乳制品和豆制品的摄取。

  • 准备怀孕能不能维C和叶酸一起吃呢?准备怀孕能不能维C和叶酸一起吃呢?

    你吃Vc还不如水果呢。叶酸是维生素B族元素肯定要吃,从准备怀孕的前三个月到怀孕三个月都要吃。祝你好运!

  • 孕早期吃哪种叶酸好的呢,宝妈们可以推荐一下吗,要吃多长时间的呢?

    你好,孕早期可以服用斯利安的叶酸,这个能帮助他耳更好的发育身体不会出现畸形的

  • 孕妇补充叶酸是必需的吗?如题,孕妇补充叶酸是必需的吗?我刚怀上孩子,为了孩子健康,想问问,是不是要补充点叶酸?

    叶酸的作用很多,一般为了防止孩子怀上畸形,都会适当的补充叶酸的。我太太就是一直吃采芹叶酸。效果很不错,是纯天然植物提取的,德国进口的原材料,你不妨了解一下。

  • 准妈妈应该如何服用叶酸呢?

    妇女在准备怀孕的前三个月就要开始补叶酸;怀孕早期,再服用三个月叶酸;到了孕晚期,根据情况,在医生指导下可适当服用叶酸。  每日服用一小片  现在市场上有两种叶酸剂型,一种是每片5毫克的剂型,另一种是每片0.4毫克的小剂型。孕妇要服用小剂型,每天服用一片就够了。摄入过多的叶酸不但不能起到预防胎儿畸形的目的,还可能会掩盖维生素B12缺乏的症状,干扰锌的代谢,引起孕妇锌缺乏或者神经损害等不良后果。如果服用叶酸三个月后没有如期受孕,应继续补充叶酸直至怀孕后三个月。

  • 如何备孕才是优生优育呢?

      1、向烟酒、咖啡说NO   吸烟损害卵巢功能   烟和咖啡这些含咖啡的东东是不折不扣的卵子杀手。香烟中的有害物质会损害卵子,造成卵巢老化,曾有研究显示,35岁的女烟民和42岁的女烟民的卵巢功能相差无几。吸烟会导致女性的生育能力下降,卵巢功能差的话,别说生聪明宝宝了,就连怀上也很艰难呢!   喝酒会降低受孕几率   喝酒会降低女性的生育能力,虽然有专家说偶尔喝一杯葡萄酒有利于健康,但是要注意哦,专家说的是“偶尔喝一杯葡萄酒”。   所以,如果你喜欢喝其它酒,果断禁了;葡萄酒也别天天喝;每次也不要超过一杯哦!   2、补叶酸,但别过量   许多备孕的夫妇早早地就开始补叶酸了。补叶酸是没错,也可以说是比较必要的,但是可千万别过量哦!   备孕时也需要补叶酸   叶酸是维生素B复合体之一,有促进骨髓中幼细胞成熟的作用,人类如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症,对孕妇尤其重要。   叶酸是胎儿生长发育不可缺少的营养素。孕妇缺乏叶酸有可能导致胎儿出生时出现低体重、唇腭裂、心脏缺陷等。如果在怀孕头3个月内缺乏叶酸,可引起胎儿神经管发育缺陷,而导致畸形。因此,备孕夫妻最好在备孕时就开始补叶酸,以防小宝宝来“报到”时,自己还没做好准备,措手不及。   叶酸不要补过量   备孕的时候每天服用400微克叶酸就足够了,凡事过犹不及,叶酸并非多多益善,补过量了也是不好的,因为如果过量服用叶酸的话,会容易导致缺锌,这样即便备孕成功怀上宝宝了,也会让胎宝宝营养不均衡。   3、改善饮食营养与睡眠   备孕时夫妻二人的体质情况也是很重要的,身体健康,精子与卵子的质量就高,怀上的胎宝宝也会更优质,将来生下来聪明健康的几率自然也就更大了。   改善饮食,避免太胖太瘦 太胖太瘦都不利于受孕,虽然说女性受孕需要一定的脂肪储量,但是太过肥胖的话会危害身体健康,让体内激素分泌过剩,妨碍了排卵过程,可让女性的排卵周期出现紊乱,从而降低了受孕率。太过于瘦弱的话会减少体内激素的分泌,同样会妨碍女性的排卵,受孕了的女性可能会因为激素分泌量不足而引起流产。   保持充足的睡眠   睡眠对任何人都很重要,如果备孕的时候你就能养成良好的睡眠习惯,早睡早起,不熬夜,就能保持充沛的精力,从而迎接好孕。   据说,每天肆意喝酒并再喝一杯以上咖啡的女性,受孕几率会降低50%,而且即使受孕成功,也会影响胎儿哦!   别让你老公抽烟酗酒   男性吸烟酗酒偏食等不良生活习惯都会降低和损害精子的数量和活力。男性通常要3个月的时间才能产生新的精子。而且,抽烟喝酒据说还容易生下脑瘫儿。所以,最好在3个月前就让家里那位把“不良”生活习惯通通纠正了吧!

  • 现在是怎么才能更好的怀个健康的宝宝啊?吃了要吃叶酸还还要吃什么?

    一般这种情况建议除了吃叶酸一块还可以直接补充一些钙质,还有一些维生素的话就可以帮助,提高身体的状态,使身体处于怀孕的最佳状态就比较好

  • 性生活频率高对优生有什么影响?

    性生活的频率确实对生育质量有一定的影响。比如当男子的精子数过少时.性生活过于频繁,精子数会更少,当然会使生育机会受到影响。有关研究表明,当禁欲时间少于12小时,精液量和精子密度都将比平时减少一半以上,若禁欲时间达到24小时,精子储备就会迅速增加。有人做过调查,每天做爱一次的男性,第2、3、4天的精子数分别下降70%、60%和50%,可见精子数少的男性应该适当减少做爱次数.从而增加受孕机会。但是精子数足、活力差的男性要想让妻子怀孕.则要适当增加做爱次数。因为精子在体内储存过久会老化.活动力减弱.死精子增多.如果勤排精,存活的精子数会相对提高,从而可以提高生育能力。

  • 怀孕一个月多些,每天饮两杯孕妇奶粉,还需要吃玛特纳吗?因为我怕吃得太得叶酸会过量啊怀孕一个月多些,每天饮两杯孕妇奶粉,还需要吃玛特纳吗?因为我怕叶酸会过量啊

    每天叶酸800ug是没有问题的,推荐用量400ug/日。不过叶酸是水溶性的维生素,即便多吃了,也会排出体外,不过就有点浪费了。 冲奶粉还是用温开水好些,不烫嘴巴应该没问题,如果所有的都精确到数字,恐怕太累了吧,呵呵。。。

  • 吃多美滋妈妈奶粉的请进来我吃过叶酸片一个月,打算怀孕后喝奶粉,请问各位姐妹,多美滋妈妈奶粉质量如何,喝过的给个建议。

    我怀孕时也喝的多美滋妈妈奶粉,味道很淡,当时我反应大,只接受它的味道。但是我每天只喝了一杯,它的叶酸含量比其它妈妈奶粉高

  • 什么样的人群才适合优生?

    环境 良好的环境对孕妇的心理与身体都是非常有好处的,这样不仅有助于怀孕,还有利于孩子的成长,所以首先要保证良好的环境包括经济和物质方面都是。 环境 良好的环境对孕妇的心理与身体都是非常有好处的,这样不仅有助于怀孕,还有利于孩子的成长,所以首先要保证良好的环境包括经济和物质方面都是。 蜜月 很多人都是在蜜月的时候怀孕的,但是事实上这不太好,因为蜜月的时候夫妻都比较忙而且也会摄入酒、烟之类的物品,对精子的质量有一些影响。

  • 优生妈咪的dha好吗?哪位宝妈们给家里宝宝吃过的,跟我分享一下效果吧。

    你好个人觉得还是不错的,你可以给你家宝宝试一下,每个人吸收的程度都不一样

  • 哪些人要进行遗传优生咨询?

     (1)女方35岁以上高龄对象;   (2)曾有不明原因流产、死胎、死产史者;   (3)本人或家族中有染色体异常者;   (4)已发生过母胎血型不合者;   (5)本次或上一次发生羊水过多或过少者;   (6)大量接触有毒有害环境因素者(如X线、某些药物、毒物或患较严重病毒感染的孕妇);   (7)医生认为应做咨询和产前诊断者。

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血型

  • 打过点滴有查血型宝宝打过点滴后在查血型正确吗 ?有什么影响吗?会不会造成血型结果不正确?

    什么是幻觉,摇/头丸的成分 幻觉(hallucination) 指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,麻/古的危害,是一种虚幻的知觉,海洛因是什么。幻觉是临床上最常见而且重要的精神病性症状,戒毒药,根据其所涉及的感官分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉等,戒毒方法。药物依赖相关的幻觉多为幻视与幻听,戒毒中药。

  • 母亲和宝宝的血型都是ab宝宝会融血性黄疸么

    你好,只要妈妈的血型不是O型就不会溶血的,你和宝宝的血型都是AB绝对不可能溶血的哦,宝宝的黄疸肯定是生理性黄疸,出了月子就会慢慢消退的。

  • 母婴血型不和是怎么回事?为什么会产生母婴血型..

    母体与胎儿之间,在血型不合的状态下,胎儿血液中的红细胞逐渐被破坏,可能引起各种病理改变,造成流产、早产、新生儿溶血病,严重者会造成胎儿死亡。   引起母儿血型不合的是Rh型和ABO型两种。 Rh因子是阴性,丈夫为Rh阳性,胎儿也是Rh阳性就会发生Rh血型不合。这是因为胎儿从父方遗传下来的显性抗原,通过妊娠,人工流产或分娩过程进入母体,母体就产生一种对抗抗原的抗体。当这种抗体通过胎盘进入胎儿体内时,会使胎儿的红细胞破坏、凝集,造成新生儿严重的溶血。  ABO型是指,母亲为O型血,丈夫血型为A型、B型或AB型,当胎儿是A或B型血则形成ABO血型不合,临床上又称ABO溶血。这是因为胎儿红细胞进入母血后,就会刺激母体产生相应抗体,当胎儿体内抗体达到一定量时,抗原体发生反应,使红细胞大量破坏,造成新生儿溶血病。这种情况多在胎儿出生后数小时内迅速发生,婴儿呈现渐进性黄疸、贫血、精神萎靡、不吃奶、呕吐等症状甚至发生惊厥、抽搐,医学上称为核黄疸,严重者可于3-5日内死亡。经救治幸存的婴儿也多数留有智力和运动功能不全等后遗症。胎儿时期若溶血严重可引起流产、早产或死胎。  所以,在产前检查时有必要检测夫妇双方血型,如孕妇为O型血,丈夫为非O型血时,就要进一步检查孕妇血清抗体含量,当抗体含量达到一定浓度时,就应采取适当的预防措施,包括给孕妇服用大量维生素B、C、E和叶酸,并给葡萄糖、氧气等治疗,以保护胎儿红细胞,促进红细胞增生修复,提高胎儿抵抗力,降低母血抗体含量,同时增强胎盘屏障,阻止免疫抗体进入胎儿体内。临床还观察到中药活血化瘀有降低母血抗体含量的功效。给予宫内胎儿输血,并酌情适时终止妊娠,使胎儿早日脱离险境而获救也是一种有效措施。  对怀疑有可能发生新生儿溶血症的妇女,如过去有死胎、死产或新生儿溶血症历史的妇女,再次妊娠时必须进行血中抗体滴度的检查。如果ABO血型不合的抗体效检达到1:512,Rh血型不合抗体效检达到1:32以上时,说明病情严重,应当及时处理。  一般,有血型不合的孕妇应该到专科医院做定期监测,以阻断和减少危害

  •  很想知道宝宝的血型是什么,还有几个月孩子才出生,那如何鉴别胎儿的血型啊?

    这个是要抽血化验就可以知道 是什么血型 的了,到正规的医院去的。

  • ab和o血型生小孩 溶血什么时候做比较好?求助有经验的宝妈们分享一下经验吧。

    夫妻双方有一方是o型血,很容易和a型血或者b型血发生溶血,所以说在怀孕初期就应该去做个溶血检查,这样就能够排除了

  • 我是AB型血,老公是O型,宝宝的血型会是?我是AB型血,老公是O型,宝宝的血型会是?

    通常情况下是A型或者B型,但有也有特殊情况。在深圳就查到一例,父亲是AB型,母亲是O型,但两个孩子一个是AB型的,一个是O型的。但这种情况极少数。

  • 孩子跟父母血型不一样是怎么回事呢?是不是存在隐性血型呢?求有经验的宝妈们指教,谢谢。

    你好,一般情况下,可能会有隐形血型的,但是这个可能性不是很大的,最好去医院化验,看看就可以知道的

  • ab和o血型生婴儿溶血性高吗,需要注意些什么呢,麻烦有经验的宝妈来告知一下。

    一般来说的话,o型血型的孩子的话就要注意一下,溶血症的检查。

  • 哪些血型会引起溶血?

    O型的妈妈与A型、B型或AB型血的爸爸生出来的宝宝,血型有75%的可能不是O型。这些与母体血型不同的胚胎中,有部分胚胎红细胞中的A或B或AB抗原,可导致母体产生相应的抗体。这些抗体的分子较小,能顺利通过胎盘进入胎儿的血液循环,使胎儿的红细胞被破环。还有一种溶血比较少见,母亲Rh阴性,孩子为Rh阳时而造成溶血,叫做Rh溶血病。   新生儿病情轻重取决于溶血的程度,溶血的轻重取决于进入胎儿抗体的多少。因此本病临床表现差异很大。轻者进展缓慢,全身状况影响小,重者病情进展快,出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡。凡以往有死胎、流产、早产或新生儿出生后很快死亡,或出生后24小时内出现新生儿黄疸者,应在孕中期做特异抗体检查,了解胎儿血红蛋白与溶血程度,如果孕期及时发现和治疗,孩子出生后就可以是正常的孩子。孕中期如果溶血的发生率较大,可以服中药治疗,所以必须提前和医生说明自己和老公的血型情况。

  • 孕24周诊断血型不合  专家您好,我的血型是O型,丈夫的血型是B型,我有些贫血,请问我们的BB得溶血症的机率高吗?我现在孕24周,是否需要进行些预防措施?盼复!

      AB0型血型不合可发生溶血,99%发生在0型血的孕妇,当丈夫血型为A型、B型或AB型,胎儿的血型为A型、B型时容易发生。溶血可致胎儿贫血、心脏扩大,肝、脾肿大,胎儿及胎盘水肿,血液中红细胞增多,严重时胎儿缺氧,造成胎死宫内。新生儿还会出现黄瘟,间接胆红素可以通过血脑屏障使脑神经核黄染,影响智力发育和神经功能。因此产前检查血型可以及早了解胎儿情况,尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。此外,还应对0型血的孕妇进行抗体效价的测定。检查时间为:第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28一30星期,此后每2~4星期复查1次。半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体。当抗体效价>1:128时,警惕溶血发生的可能。另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血,当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大,应考虑是否存在母胎血型不合的可能。   当然0型血的妈妈也不要太紧张,因为并不是每个0型血妈妈的宝宝都会溶血的,而且AB0型溶血一般病情较轻,产后仔细观察黄疸出现的时间,及早诊断和处理,预后都是相当好的。

  • 我是O型血型,我老公是AB型血型,听说两种血型在一起生出的孩子容易得容血症,我怎样才能生一个健康的宝宝呢?我很担心,如何才能必免呢?

    新生儿溶血病系指母、婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血。至今发现的人类26个血型系统中,以A、B、O血型不合新生儿溶血病为最常见,其次为Rh血型系统。上海1959~1977年18年内共检测835例新生儿溶血病,其中A、B、O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病1例(0.1%)。   【病因和病理生理】    胎儿由父亲遗传获得母体所不具有的血型抗原,在胎儿红细胞通过胎盘进入母体后、该血型抗原即刺激母体产生相应的IgG血型抗体,当这种抗体进入胎儿血循环与其红细胞上的相应抗原结合,即使红细胞在单核-吞噬细胞系统内遭致破坏,引起胎儿血管外溶血。大量溶血造成严重贫血,甚至导致心力衰竭;因胎儿严重贫血、低蛋白血症和心力衰竭而致全身水肿;贫血使髓外造血组织代偿性增生、出现肝脾大;娩出时黄疸往往不明显,但很快出现并迅速加重。溶血产生的大量未结合胆红素透过血脑屏障使脑神经核黄染,产生神经系统症状,出现胆红素脑病。A、B、O溶血病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型时;如母为AB型,或婴儿为“O”则均不会发生新生儿溶血病。因AB血型物质广泛存在于自然界某些植物、寄生虫及细菌中,O型母亲通常在第一胎妊娠前即可受到自然界具有A、B血型物质的刺激而产生抗A、抗B抗体(IgG),故40%~50%ABO溶血病发生在第一胎。   Rh血型系统在红细胞上有6种抗原;C.D、E、c、d、e,但d始终未能发现;依抗原性强 弱排列,依次为D>E>C>c>e。Rh溶血病是因为:母亲红细胞缺乏D抗原(Rh阴性),而胎儿红细胞具有 D抗原(Rh阳性),母体所产生的 D IgG抗体在进人儿体后即产生免疫性溶血。但Rh阳性(具D抗原)母亲如缺乏Rh系统其他抗原(E、C等)而胎儿具有这类抗原时,也可产生Rh溶血病。Rh溶血病中以RhD溶血病最常见,其次为RhE溶血病。Rh溶血病一般较少发生在未输过血母亲的首次妊娠中,这是因为Rh抗原仅存在于Rh猿和人的红细胞上,此抗原初次致敏约需0.5-lml血液,但在首次妊娠时母血中只有少量(0.05-0.1ml)胎儿血,不足以使其母亲致敏;或即使引起致敏,也属原发反应,抗体既少又弱;开始产生的抗体基本是IgM,不能通过胎盘,到以后产生IgG时,胎儿已经娩出而不致受累。Rh 溶血病症状随胎次增多而加重,这是由于在首次分娩时有超过0.5~lml胎儿血进人母循环,而且第二次致敏仅需0.01~0.1ml胎血,并很快产生大量IgG抗体所致。很少数未输过血的Rh阴性母亲在首次妊娠时也会发生Rh溶血病,这可能是因为Rh阴性(d/d)孕妇的母亲为Rh阳性,使孕妇本人在出生时已接受了其Rh阳性母亲的抗原而致敏,若其首次妊娠胎儿为Rh阳性(D/d),在孕期即可使其再次致敏,很快产生抗D的IgG通过胎盘便引起胎儿发生RhD溶血病。   【临床表现】    症状较重与溶血程度基本一致。ABO溶血病多为轻症;Rh溶血病一般较重。轻者除黄疸外,可无其他明显异常;病情严重者贫血明显,同时有水肿、心力衰竭、肝脾大、甚至死胎。   (一)黄疸 与溶血程度及肝内形成结合胆红素的能力有关。>77%的Rh溶血患儿出生24小时内出现黄疸并迅速加重;而ABO 溶血病仅为27.7%,以第2~3天出现者较多。血清胆红素以未结合型为主,但亦有因胆汁淤积而在恢复期出现结合胆红素升高者。   (二)贫血 程度不一,严重者可有心力衰竭。有些Rh溶血病患儿于3~6周时发生晚期贫血,这是由于的血型抗体在体内持续存在,继续溶血所致。   (三)肝脾大 轻症无明显增大,重症胎儿水肿时有明显肝脾增大,系髓外造血所致, 多见于Rh溶血病。   (四)胆红素脑病 一般发生在生后2~7天,早产儿多见。常随着黄疸加重逐渐出现神经系统症状,首先为嗜睡、喂养困难、吮吸无力、拥抱反射减弱、肌张力减低等;半天至一天后很快出现双眼凝视、肌张力增高、角弓反张、前卤隆起、呕吐、哭叫、惊厥,常伴有发热;如不及时治疗,1/2~1/3患儿死亡。幸存者症状逐渐恢复,肌张力恢复正常,但常遗留有 手足徐动症、听力下降、智能落后、眼球运动障碍等后遗症。   【治疗】   (一)产前处理 Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史,本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1:32或1:64以上,测定羊水胆红素值增高,且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考虑提前分娩,以减轻胎儿受累。对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者,可给予反复血浆置换治疗,以换出抗体。减轻胎儿溶血。胎儿水肿,或胎儿Hb<80g/L而肺尚未成熟者,可行宫内输血,直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超监护下注入脐血管;孕妇在预产期前1~2周口服苯巴比妥90mg/日,以诱导胎儿葡萄醛酸转移酶的产生。   (二)新生儿处理 重点是降低胆红素,防止胆红素脑病。    l、 降低血清胆红素含量   (1)光照疗法:4Z,15Z-胆红素在光和氧的作用下可变成水溶性的异构物4Z,15E-胆红素和光红素,两者均不需与葡萄糖醛酸结合,即可从胆汁、尿液中排出,从而可降低血清胆红素。波长为427~475nm的蓝光照射的疗效最好;绿光、日光灯或太阳光也有效。光亮度以 160~320W为宜,双面光优于单面光,灯管与患儿的距离约20~25cm。光照时,婴儿两眼应用黑色眼罩保护,以免视网膜受损;除会阴、肛门部用尿布外,其余均裸露,持续时间1~4天。因光疗时不显性失水增加,核黄素破坏加速,故应适量补充;也可能出现发热、腹泻、皮疹等副作用。如出现肝脏增大,血清结合胆红素增加(>68.4μmol/L,皮肤呈青铜色,宜停止光疗,青铜症将自行消退。   (2)换血疗法:符合下列条件之一者即应进行:①产前已明确诊断,出生时的血红蛋白低于120g/L,伴水肿、肝脾大和心力衰竭者;②生后12小时内胆红素上升每小时>12μmol/L(0.75mg/l00ml),或已达到342μmol/L(20mg/l00ml)者;③早产儿或上一胎溶血严重者,尤其伴有缺氧、酸中毒、败血症等时,指征应放宽。    对Rh不合溶血症,应选用Rh系统与母亲相同、ABO系统与新生儿相同的血液;ABO不合溶血症则用AB型血浆和O 型红细胞混合血,或用抗A、抗B效价不高的O型血,所用血液应与母亲血清无凝集反应。换血量为150~180ml/kg(约为婴儿全血量的2倍);一般经脐静脉插入导管换置。   2、 药物治疗 ①供给白蛋白,可输血浆25ml/次、或白蛋白1g/kg,以增加胆红素与白蛋白的联结,减少胆红素脑病的发生;②纠正酸中毒,应用5%碳酸氢钠3~5ml/kg,有利于胆红素与白蛋白结合;③肝酶诱导刑,常用苯巴比妥每日5mg/kg,分2次口服,共4~5日,或尼可刹米每日100mg/kg。   3、 其他治疗:及时纠正缺氧,防止低血糖、低体温,禁用磺胺异恶唑和磺胺苯吡唑等药物。   【预防】   Rh阴性妇女在娩出Rh阳性婴儿 72小时内,应尽早肌注抗RhD IgG300μg,以避免被致敏;下次妊娠29周时再肌注300μg,效果更好。   对Rh阴性妇女的流产者,产前出血、羊膜穿刺后或宫外孕输过Rh阳性血时,应肌注同样剂量。    对ABO血型不合溶血病的孕妇可给中药如茵陈等预防。

  • 容血值1:256一定要治疗吗?我现在怀孕5个半月。做的血型抗体效价 结果是1:256医生建议中药治疗,我想咨询大家一定要治疗吗?还有什么更好的办法?因为总害怕药物对胎儿有影响的。

    每个月都去做一次化验,随时观察结果。如果数值成倍增长,那么有必要和医生多沟通。我怀孕的时候打了一场溶血大战,从孕期至生产,从宝宝进入新生儿科到宝宝出现溶血性黄疸直至治愈出院,应该说跟着那个有名的博导,把自己作为学生的课题的同时也学到了不少的东西,经验还算丰富。如果你以后有关于溶血方面的小问题想了解了解,就去我的个人中心留言吧,我会给你回复的。 你目前的数值并不低,因为随着怀孕时间越往孕晚期靠近,数值会增高越快。中药对于胎儿并没有任何不良影响,服用中药的目的是尽可能让抗体效价维持原样并阻止它快速增高,但中药的效果因人而异,像我服用了大半年,一点用处也没有。目前针对溶血并无更好的办法,只能看孕晚期的数值来决定生产时间,尽量减少母体血液中的抗体对宝宝产生的伤害。如果宝宝血型和你一致,就根本不会有溶血的可能。

  • 夫妻血型不合对新生儿有何影响?

    如果夫妻双方血型不合,胎儿就可能从父亲身上遗传获得母亲所缺少的血型抗原,这种血型抗原的红细胞一旦进入母体,母体会产生抗体,而这种抗体可经胎盘进入胎儿体内,就会引起宝宝的红细胞被破坏而溶血,表现为黄疸、贫血等,症状严重可能导致脑瘫;如果在宫内出现严重的溶血症,还会导致流产或死胎。   常见的主要是ABO血型不合或RH血型不合。如果你的丈夫是A型、B型或AB型血,而你是O型血,怀孕时就可能导致母婴ABO血型不合;如果你的丈夫是RH阳性,而你是RH阴性,就有可能出现母婴RH血型不合的情况。   虽然不是所有血型不合的夫妻都会导致新生儿溶血症,但为了尽量避免,夫妻俩一定要在怀孕前进行血型检查。

  • 母o型 父b型 孩子血型是什么?有知道的妈妈帮我回答一下,谢谢。

    生出来的宝宝只能有两种血型,一种是o型血,一种是b型血!是不可以有其他血型的!

  • 急问!生完宝宝四个月,正在哺乳期,可以献血吗?有人要做手术,需要血小板.我们血型相同,我可以献血用来提练血小板吗?

    根据《献血者健康检查要求》(中华人民共和国国家标准GB18467-2001)暂缓献血的规定: <br/>4.4.2 妇女月经期前后三天,妊娠期及流产后未满六个月,分娩及哺乳期未满一年者。 <br/>为了你的健康,为了孩子,不要献血

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