支气管扩张症的主要治疗原则是什么？

支气管扩张症的治疗目的包括：明确、治疗潜在病因以阻止病情 进展，维持或改善临床症状及肺功能，减少急性加重次数，改善患者 生活质量。除了前面已经提及的物理治疗外，药物治疗也是支扩的重要治疗方法。其中包括抗菌药物治疗和非抗菌药物治疗。支气管 扩张症患者只有在急性加重合并症状恶化时才有应用抗菌治疗的指 征。关于抗菌药物的选择及疗程，我们在前面已经回答过了，在此不 再赘述。非抗菌药物治疗主要如下：

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支气管扩张症的治疗目的包括：明确、治疗潜在病因以阻止病情 进展，维持或改善临床症状及肺功能，减少急性加重次数，改善患者 生活质量。除了前面已经提及的物理治疗外，药物治疗也是支扩的重要治疗方法。其中包括抗菌药物治疗和非抗菌药物治疗。支气管 扩张症患者只有在急性加重合并症状恶化时才有应用抗菌治疗的指 征。关于抗菌药物的选择及疗程，我们在前面已经回答过了，在此不 再赘述。非抗菌药物治疗主要如下：

(1)黏液溶解剂：即平常说的化痰药，如N-乙酰半胱氨酸和氨溴 索。这类药物可促进痰液排出，减轻由于痰栓导致的气道阻塞。

(2)支气管扩张剂：支扩患者经常合并气道高反应性或气流阻塞, 患者需根据肺功能检查结果及对支气管扩张剂的治疗反应决定是否 应用支气管扩张剂。

(3)吸入性糖皮质激素：有些呼吸系统疾病如哮喘和慢性阻塞性 肺疾病需使用激素治疗，但目前支扩患者使用激素治疗的证据不足， 仅合并哮喘的支扩患者需激素治疗。

另外，支扩患者出现大咯血时还会使用止血相关的药物，如垂体 后叶素、血凝酶等。这些药物一般需入院在医生指导下应用。