无毒蛇咬伤无全身中毒症状,局部反应轻且短暂,仅稍感胀痛。毒蛇咬伤因蛇毒性质 不同其表现也不同。
(1) 神经毒型:常见金环蛇、银环蛇、海蛇等咬伤。咬伤局部红肿不明显,流血不多,疼 痛较轻,但有麻木感。全身症状在伤后数小时出现,表现为眩晕、嗜睡、恶心、呕吐、四肢无 力、步态不稳、眼睑下垂;重者视物模糊、言语不清、胸闷、发绀、吞咽困难、流涎,以致全身瘫痪、昏迷、血压下降、呼吸麻痹和心力衰竭而死亡。
(2) 血液毒型:常见竹叶青、尖吻蝮蛇、蝰蛇、龟壳花蛇等咬伤。局部症状出现早且重, 伤口剧痛、出血不止、肿胀明显、迅速扩散,伴有皮下出血、瘀斑、水疱、血疱,因组织坏死、感 染,部分患者的伤口可经久不愈;毒素至全身,则引起出血、高热、谵妄等,可因休克、心力衰 竭或急性肾衰竭致死。
(3) 混合毒型:常见蝮蛇、眼镜王蛇、眼镜蛇等咬伤。神经毒和血液毒的症状都较明显, 发展也快,死因主要是呼吸困难和循环衰竭。