血淀粉酶、血脂肪酶升高最多见于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要诊断指标之一,但淀粉酶和(或)脂肪酶升高并不一定就是急性胰腺炎。急性胰腺炎一般会表现为血淀粉酶和(或)脂肪酶至少超过正常上限值3倍,而且常伴有急性、突发、持续、剧烈的上腹部疼痛,和(或)B超/CT提示急性胰腺炎改变。如果淀粉酶及脂肪酶有所升高,但没有急性腹痛表现,如果B超检查胰腺大小形态正常,所以急性胰腺炎不考虑。
血淀粉酶升高还可见于其他胰腺疾病如胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、慢性胰腺炎、胰腺癌以及非胰腺疾病如腮腺炎、外科急腹症、急性胃肠炎、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不全及巨淀粉酶血症、某些恶性肿瘤等,也可见于良性慢性高淀粉酶血症。血脂肪酶升高也可见于外科急腹症、慢性肾病等。